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Cardaten Enalapril Maleato 20 mg - Caja de 30 comprimidos

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El Enalapril es uno de los más utilizados inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), diseñado para su utilización como monodroga o asociada a otros hipotensores, y para ser administrado en una sola toma diaria, ya que esta dosis única disminuye significativamente la presión arterial durante 24 horas, respetando su variación circadiana normal. Cardaten está indicado en el tratamiento de base de las varia das formas de hipertensión tanto de pacientes jóvenes como ancia nos, sean éstas normo, hipo o hip erreninémicas, abarcando todos los grados de hipertensión esen cial, renovascular e insuficiencia cardiaca congestiva. Sus efectos secundarios mínimos hacen que Cardaten comprometa escasamente las actividades del paciente al no asociarse con aparición de edemas periféricos, trastornos de la función sexual, modificaciones del perfil lipídico y/o de la frecuencia cardíaca. Cardaten Inyectable, está indicado en el tratamiento de emergencia de los cuadros de hipertensión arterial aguda, así como la insuficiencia cardíaca congestiva. Su acción es inmediata y la duración de la misma se extiende entre 6 a 12 horas.

Cardaten está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad al principio activo u otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. Los pacientes con hiponatremia son muy sensibles a la droga por lo que se podrá observar una disminución brusca y peligrosa de la tensión arterial sobre todo en pacientes con aumento de la actividad de la renina plasmática y en personas con insuficiencia cardíaca. Pacientes con hiperkalemia (aproximadamente 1%) pueden tener un mayor incremento de su tasa plasmática de Potasio, como trastorno potencialmente serio. No se aconseja su uso durante el embarazo y la lactancia, a no ser que a criterio médico los beneficios probables superen a los riesgos potenciales.

Generalmente son leves y pasajeros, no requiriendo la suspensión del tratamiento. Los más frecuentes son: mareo y cefalea, fatiga, astenia, náusea, diarrea, rash cutáneo, tos e hipotensión ortostática.

Iniciar el tratamiento con dosis de 5 mg para todo tipo de hipertensión en una sola toma diaria, incrementándose paulatinamente según respuesta, pudiendo llegarse a 40mg/día en cuyo caso sería prudente repartir esta dosis en dos tomas diarias. En las insuficiencias cardíacas, aún aquellas refractarias al tratamiento convencional, comenzar con 2,5 mg/día en una sola toma diaria, pudiendo utilizarse hasta 20 mg/día como dosis total diaria.

No más de 5 mg/día. Pacientes con insuficiencia renal o sometidos a diálisis, recibirán solo el 50% de la dosis total diaria. Se espera la respuesta inicial alrededor de los 15 minutos del inicio de su administración y con el máximo efecto en el transcurso de las 4 horas siguientes. Si no hubiere una respuesta adecuada, podrá incrementarse la dosis a 5 mg y utilizar una dosis de mantenimiento de 1,25 mg = 1 mL cada 6 horas. Si bien, hay experiencias de su uso hasta 80 mg en 24 horas, se considera que dosis superiores a 20 mg/día son las que se utilizan regularmente en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. La dosis inicial será la misma y las subsiguientes dependeran de la respuesta hemodinámica obtenida. Los pacientes renales con creatinina de 3 mg/dl utilizarán 1,25 mg cada 6 horas, dosis que se reducirá a la mitad cuando haya un nivel plasmático mayor a 3 mg/dl, la misma dosis se usará en pacientes sometidos a diálisis así como los que han estado sometidos a un tratamiento sostenido con diuréticos. Se pueden utilizar como diluyentes las siguientes soluciones: dextrosa 5% , solución fisiológica, solución Ringer - Lactato y una vez que se ha obtenido un resultado satisfactorio, pasar al uso de la droga por vía oral en dosis que se adecuarán a la respuesta terapéutica.

En caso de sobredosis recurrir al Centro Nacional de Toxicología en el Centro de Emergencias Médicas
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