Tadalafil tiene propiedades vasodilatadoras, lo que produce una disminución ligera y transitoria de la presión sanguínea, potenciándose así el efecto hipotensor de los nitratos.
Durante los ensayos clínicos con tadalafil se produjeron acontecimientos cardiovasculares serios incluyendo infarto de miocardio, angina de pecho inestable, arritmia ventricular, accidentes cerebrovasculares y ataques isquémicos transitorios.
La mayoría de los pacientes en los que se observaron estos acontecimientos tenían antecedentes de factores de riesgo cardiovascular.
Existen datos clínicos limitados sobre la seguridad de Tadalafil en los siguientes grupos:
- Pacientes con insuficiencia renal severa.
- Pacientes con insuficiencia hepática severa.
En caso de prescribirse en estos grupos de pacientes el médico debe realizar una evaluación cuidadosa de la relación beneficio/riesgo.
No se ha comunicado priapismo en ensayos clínicos con tadalafil.
Se debe aconsejar a los pacientes que experimentan erecciones de cuatro horas de duración o más, que actúan inmediatamente al médico.
36 horas Tadalafil debe ser usado con precaución en pacientes con enfermedades que les pueden predisponer al priapismo (tales como, anemia falciforme, mieloma múltiple o leucemia), o en pacientes con deformaciones anatómicas del pene.
No se conoce si 36 Horas Tadalafil es efectivo en pacientes con lesiones en la médula espinal.
No se debe administrar 36 horas Tadalafil a pacientes con problemas hereditarios de intolerancia a la lactosa.
No se ha estudiado la seguridad y la eficacia de la asociación de 36 horas Tadalafil con otros tratamientos para la disfunción eréctil, por ello no se recomienda el uso de tales asociaciones.
Este medicamento observado en ciertas poblaciones de Laponia o mala absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.