Cognil 20 Metilfenidato 20mg - Cont. 30 comprimidos de liberación prolongada

Indicaciones Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (según criterios DMS-IV o directrices de la ICD-10 y basado en historia y evaluación completas del paciente). Dosificación Dosificación: ¿ El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un especialista con experiencia en trastornos del comportamiento en niños y/o adolescentes. ¿ Se debe hacer una evaluación sobre la continuidad del tratamiento al menos una vez al año. ¿ La dosis dependerá de la respuesta y las necesidades clínicas de cada paciente en forma individual. ¿ Se debe procurar que la administración del medicamento coincida con los períodos de mayor estrés escolar, conductual y social. ¿ Los comprimidos de liberación prolongada están indicados en los pacientes en los que se precise administrar el fármaco sólo por la mañana y se requiere un efecto duradero a lo largo de la tarde. ¿ Debe iniciarse con una dosis reducida, con incrementos semanales. ¿ Si los síntomas no mejoran con el aumento gradual de la dosis a lo largo de un mes, debe interrumpirse la administración del medicamento. ¿ Si los síntomas empeoran o sobrevienen otras reacciones adversas, se debe reducir la dosis o si fuera preciso, interrumpir la administración del medicamento. ¿ El tratamiento debe interrumpirse de forma periódica a fin de evaluar la situación del paciente. La mejoría puede continuar después de interrumpir temporal o permanentemente la administración del medicamento. ¿ El tratamiento no debe ni tiene por qué prolongarse indefinidamente. Por lo general, puede interrumpirse durante la pubertad o después de esta, aunque de ser necesario puede continuarse después de la pubertad. ¿ Los pacientes que no pueden dormir si toman el medicamento al finalizar el día deben tomar la última dosis antes de las 6 de la tarde. Precaución Se han notificado casos de muerte súbita en asociación con el uso de estimulantes del sistema nervioso central con las dosis habituales en niños con anomalías cardiacas estructurales. ¿ Los pacientes que necesitan tratamiento a largo plazo deben ser supervisados cuidadosamente y es recomendable el monitoreo hematológico periódico (biometría hemática completa, con diferencial y cuenta de plaquetas. ¿ Es necesaria una supervisión cuidadosa durante la interrupción del fármaco, pues ello puede desvelar una depresión, así como los efectos de la hiperactividad crónica. ¿ Puede presentar efectos cardiovasculares (como aumento de la presión arterial y trastornos del ritmo cardiaco), por lo que se debe realizar un examen cardiovascular cuidadoso antes del inicio del tratamiento y un seguimiento durante el mismo. ¿ Puede incrementarse el pulso en reposo e incrementos en la presión sanguínea por lo que debe tenerse especial precaución en pacientes cuyas condiciones médicas subyacentes pudieran estar comprometidas por incrementos de la presión sanguínea o la frecuencia cardiaca.