Se han señalado interacciones en estudios clínicos y farmacocinéticos con: hidroclorotiazida, digoxina, warfarina, fenitoína, indometacina y cimetidina.
No se observaron interacciones clínicamente significativas con: glibenclamida, nifedipino o enalapril.
En pacientes tratados con diuréticos ahorradores de potasio (como espironolactona), suplementos de potasio o sustitutos de sal con potasio, así como otros medicamentos que aumentan el potasio sérico (como heparina), el tratamiento concomitante puede incrementar la concentración sérica de potasio. Se recomienda monitoreo frecuente.
La combinación con litio puede aumentar sus niveles séricos y toxicidad. Si se administra, se debe monitorear frecuentemente.
El uso concomitante con otros ARA-II no ha sido estudiado, pero podría haber un efecto aditivo sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), por lo que no se recomienda.
Candesartán eleva el ácido úrico en sangre, aunque no afecta su excreción urinaria. Puede requerirse ajuste de dosis si se usa junto con alopurinol.
El uso con AINEs (como inhibidores selectivos de la COX-2, ácido acetilsalicílico >3 g/día, y AINEs no selectivos) puede reducir el efecto antihipertensivo.
En pacientes con función renal comprometida, el uso conjunto de ARA-II y AINEs puede aumentar el riesgo de deterioro renal, por lo que se recomienda monitoreo periódico.
El medicamento puede aumentar los niveles séricos de potasio; si esto ocurre, se debe suspender temporalmente hasta su normalización.
