Es muy importante la higiene del adaptador bucal.
Puede notarse un sabor distinto o diferente intensidad de spray comparativamente con otros aerosoles con Budesonida.
El bidón debe desecharse una vez realizadas las pulsaciones mencionadas en el rótulo ya que no puede asegurarse la cantidad exacta de medicamento cuando se han descargado las dosis informadas en el mismo.
Debido al riesgo de candidiasis en la cavidad bucal y garganta, que podrían ser ocasionadas por la utilización de esteroides por inhalación, debe procederse a enjuagar cuidadosamente la boca con agua luego de cada administración.
Debe evitarse el tratamiento concomitante con ketoconazol u otros potentes medicamentos inhibidores del CYP 3A4. De no ser esto posible, el intervalo de tiempo entre las distintas administraciones debe ser tan largo como fuera posible.
Debe procederse con precaución en el tratamiento de pacientes a quienes se pasa de corticoesteroides de acción sistémica a este medicamento, así como en los casos de que exista sospecha de alteración de la función de hipófisis y corteza adrenal. En tales pacientes debe considerarse una cuidadosa reducción de la dosis de esteroides sistémicos, así como considerar análisis de la función hipotálamo hipófisis, corteza adrenal. Puede ser necesario también el agregado de esteroides sistémicos durante periodos o situaciones de estrés, tales como ante cirugías, traumas, etc.
Si, en casos aislados, aparecieran síntomas tales como cansancio, cefaleas, malestar, náuseas, vómitos o similares, debe sospecharse de un efecto de insuficiencia esteroides general.
El tratamiento esteroideo sistémico que es reemplazado por tratamiento con este medicamento descubre a veces alergias, como, por ejemplo, rinitis y eczema que estaban anteriormente controladas por el tratamiento sistémico.
Los pacientes deben ser advertidos en el sentido de tomar contacto de inmediato con el medico si el efecto del tratamiento se deteriora en forma general. Las repetidas inhalaciones en ataques graves de asma no deben demorar ni reemplazar la instauración de otras terapias importantes.
En caso de deterioro agudo, el tratamiento debe ser completado con un tratamiento breve de esteroides orales.
