Acción Terapéutica:
No se conoce el mecanismo de acción exacto de levonorgestrel como anticonceptivo de emergencia. A las dosis recomendadas, se piensa que levonorgestrel tiene su mecanismo principal evitando la ovulación y de esta forma impidiendo la fertilización si la relación sexual ha tenido lugar en la fase preovulatoria, que es el momento en el que la posibilidad de fertilización es más elevada. Acción sobre los espermatozoides: Diversos estudios han señalado que el LN como la propia progesterona altera la secreción y modifica las características físicas del moco cervical hasta el punto de suprimir el ascenso de los espermatozoides y con ello la eventual fecundación.
Indicaciones:
Anticoncepción de urgencia dentro de las 72 horas siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección o fallo de un método anticonceptivo. Se considera que una situación es de emergencia siempre que haya habido coito no protegido en los siguientes casos: •Relación sexual sin uso de un método anticonceptivo. •Uso incorrecto, accidente o falla potencial de un método anticonceptivo. •Rotura, deslizamiento o uso incorrecto del preservativo. •Expulsión completa o parcial del DIU. •Olvido de la píldora anticonceptiva oral. •Retraso en la inyección de un anticonceptivo de depósito. •El parche transdérmico (o el anillo vaginal) se haya desplazado, ha habido un retraso en su colocación o se ha extraído antes de lo debido. •El diafragma (o capuchón cervical) se ha desplazado, roto o se ha extraído antes de lo debido. •Una tableta (o una película espermicida) no se ha derretido antes de la relación sexual. •Ha ocurrido un error de cálculo en el método de abstinencia o no ha sido posible mantener la abstinencia en los días fértiles del ciclo.
Posología:
Se debe tomar un comprimido tan pronto como sea posible, preferiblemente dentro de las 12 horas, y no más tarde de las 72 horas siguientes, tras haber mantenido sexo sin protección. En caso de vómitos dentro de las 3 horas siguientes a la toma del comprimido, se debe tomar otro comprimido inmediatamente. Se recomienda a las mujeres que han utilizado medicamentos inductores de enzimas durante las últimas 4 semanas, y que necesitan una anticoncepción de emergencia, que utilicen un anticonceptivo de emergencia no hormonal, es decir un DIU-Cu, o que tomen una dosis doble de levonorgestrel (es decir, 2 comprimidos a la vez) si no pueden o no desean utilizar el DIU-Cu. Levonorgestrel se puede usar en cualquier momento durante el ciclo menstrual a menos que su ciclo ya haya tenido lugar. Tras la utilización de la anticoncepción oral de emergencia se recomienda utilizar un método de barrera (p. ej., preservativo, diafragma, espermicida o capuchón cervical) hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual. La utilización de levonorgestrel no contraindica la continuación de la anticoncepción hormonal convencional. Población pediátrica: El uso de levonorgestrel en niñas de edad prepuberal en la indicación de anticoncepción de emergencia no se considera adecuado.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
Reacciones Adversas:
La reacción adversa notificada más frecuentemente fue náuseas. :Dolor abdominal
Dolor pélvico, dismenorrea.
Precauciones y Advertencias:
La anticoncepción de urgencia es un método de uso ocasional. En ningún caso debe sustituir a un método anticonceptivo convencional. La anticoncepción de urgencia no evita el embarazo en todos los casos. Si no existe certeza sobre el momento en el que se produjeron las relaciones sexuales sin protección o si la mujer ha tenido sexo sin protección hace más de 72 horas en el mismo ciclo menstrual, se puede haber producido un embarazo.
