Indicaciónes Terapéuticas:
-El tratamiento de las infecciones por el virus del herpes simple de la piel y las membranas mucosas, incluido el herpes genital inicial y recurrente (excluyendo HSV neonatal e infecciones graves por HSV en niños inmunocomprometidos).
-La supresión (prevención de recurrencias) de infecciones recurrentes por herpes simple en pacientes inmunocompetentes.
-La profilaxis de las infecciones por herpes simple en pacientes inmunocomprometidos.
-El tratamiento de las infecciones por herpes zoster (culebrilla) y varicela (varicela).
-Tratamiento de la encefalitis herpética.
Contraindicaciónes:
Hipersensibilidad a aciclovir, valaciclovir o a algunos de los excipientes.
Precauciónes y Advertencia:
Se debe mantener una hidratación adecuada en pacientes que reciben IV o altas dosis orales de aciclovir.
Las dosis intravenosas deben administrarse mediante perfusión durante una hora para evitar la precipitación de aciclovir en el riñón; Se debe evitar la inyección rápida o en bolo.
Uso en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes adultos mayores:
El riesgo de insuficiencia renal aumenta con el uso de otros fármacos nefrotóxicos. Se requiere cuidado si se administra aciclovir IV con otros medicamentos nefrotóxicos.
Aciclovir se elimina por aclaramiento renal, por lo tanto, la dosis debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal (ver posología y modo de uso). Es probable que los pacientes de edad avanzada tengan una función renal reducida y, por lo tanto, la necesidad de reducir la dosis debe considerarse en este grupo de pacientes. Tanto los pacientes de edad avanzada como los pacientes con insuficiencia renal tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios neurológicos y deben ser monitoreados de cerca para detectar evidencia de estos efectos, estas reacciones pueden ser generalmente reversibles al suspender el tratamiento (ver reacciones adversas)
En pacientes que reciben Aciclovir en dosis más altas (p. Ej. Para encefalitis herpética) se debe tener especial cuidado con respecto a la función renal, particularmente cuando los pacientes están deshidratados o tienen algún daño renal.
Los ciclos prolongados o repetidos de aciclovir en individuos gravemente inmunocomprometidos pueden dar lugar a la selección de cepas de virus con sensibilidad reducida, que pueden no responder al tratamiento continuo con aciclovir (ver propiedades farmacodinámica).
