Acción Terapéutica:
Antiasmático; Antileucotrienos. Antagonista de receptor de leucotrienos, disminuye sus efectos proasmáticos sobre las vías respiratorias: broncoconstricción, secreción mucosa, permeabilidad vascular y acumulación de eosinófilos.
Indicaciones:
Montelukast es indicado para la profilaxis y el tratamiento crónico del asma en adultos y pacientes pediátricos a partir de 2 años de edad. Montelukast es efectivo aisladamente o en asociación a otros medicamentos utilizados en el tratamiento del asma crónica. Montelukast puede ser utilizado concomitantemente con corticosteroides inhalatorios con efectos adictivos en el control del asma y para reducir la dosis del corticosteroide inhalatorio y mantener la estabilidad clínica. Montelukast está indicado tambien para el alivio de los síntomas diurnos y nocturnos de la rinitis alérgica en adultos y pacientes pediátricos a partir de 2 años de edad, incluyendo congestión nasal al despertar, dificultad de dormir y despertares nocturnos; lagrimeo, hiperemia ocular. Montelukast también puede ser una opción de tratamiento alternativa a los corticosteroides inhalados a dosis bajas para pacientes de entre 2 y 5 años de edad con asma persistente leve, que no tienen un historial reciente de ataques de asma graves que haya requerido el uso de corticosteroides orales y que hayan demostrado que no son capaces de utilizar los corticosteroides inhalados. Montelukast también está indicado en la profilaxis del asma para niños con 2 años de edad o mayores, cuando el componente principal sea la broncoconstricción inducida por el ejercicio.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes enumerados en la lista de excipientes.
Reacciones Adversas:
Infección respiratoria alta; cefalea; dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos; niveles elevados de transaminasas en suero (ALT, AST); erupción; pirexia; disfemia.
Acontecimientos neuropsiquiátricos: se deben evaluar cuidadosamente los riesgos y beneficios de continuar el tratamiento con montelukast si apareciesen.
Precauciones y Advertencias:
No indicado en crisis aguda de asma, ni como monoterapia en asma persistente moderado; no sustituir bruscamente corticoides inhalados u orales por montelukast; sin datos que demuestren que se puedan reducir los corticosteroides orales; posible asociación con aparición de s. de Churg-Strauss (vigilar y reevaluar tto. en caso de presentarse eosinofilia, rash vasculítico, empeoramiento de síntomas pulmonares, complicaciones cardíacas, y/o neuropatía); no recomendado en niños < 6 meses (granulado), < 2 años (comp. masticables 4 mg), < 6 años (comp. masticables 5 mg) o en < 15 años (comp. 10 mg).
