La metoclopramida, tiene acción estimulante motora que se ejerce especialmente sobre el estómago, aumenta el peristaltismo gástrico y acelera el transito en el intestino delgado, pero no en el colon, de manera que se produce una rápida evacuación gástrica, pero no diarrea. Posee acciones antieméticas en una serie de estados incluidos los vómitos del embarazo y los postoperatorios.
La Simeticona hace posible la ruptura de las burbujas gaseosas del tracto digestivo (estómago e intestino delgado), de este modo hace posible la eliminación de los gases en forma de eructos y flatos desapareciendo las molestias y trastornos digestivos de origen flatulentos.
Está indicado en las dispepsias gástricas, distensión abdominal, plenitud postprandial, ardor epigástrico, náuseas, pirosis, regurgitación esofágica, incluyendo las gastritis crónicas, afecciones biliares con repercusión gastroduodenal, vómitos, flatulencia, aerofagia, distención, y dolores abdominales postoperatorios, eliminación de gases previos a los estudios radiológicos del aparato digestivo y vías biliares.
Las reacciones adversas más frecuentes son, inquietud, somnolencia, cansancio y laxitud, que se presentan en aproximadamente el 10% de los pacientes. Con menos frecuencia pueden aparecer insomnio, cefalea, mareos, náuseas, síntomas extrapiramidales, galactorrea, ginecomastia, rash, urticaria o trastornos intestinales.
El uso simultaneo con alcohol puede aumentar los efectos depresores del S.N.C. Los medicamentos que contienen opiáceos pueden antagonizar los efectos de la Metoclopramida sobre la motilidad gastrointestinal. Acelera el vaciado gástrico de la Levadopa, aumentado de esta forma el grado de absorción desde el intesto delgado y acelera la absorción de Mexiletina.
La Metoclopramida es un antiemético y proquinético. Posee acción anti dopaminérgica D2 central y periférica y a altas dosis acción antagonista 5-HT3, por lo que posee actividad antiemética frente a vómitos de diversas etiologías.
Aumenta la liberación de acetilcolina del plexo mientérico.
Aumenta la presión del esfínter esofágico interior, la peristalsis y el vaciamiento gástrico.
Su unión a las proteínas plasmáticas es de (13 a 22%), se metaboliza en el hígado, tiene vida media de 4 a 6 horas, se elimina por via renal, 85% de la dosis oral aparece en la orina como fármaco inalterado y como sulfatos glucorónidos conjugados.
La Simeticona, actúa dispersando y previniendo la formación de burbujas de gases rodeadas de mucosidades reduciendo la tensión superficial de las burbujas. Se trata de un agente antiespumante.
Es insoluble en agua y en lípidos, por lo que no es absorbida en el tracto digestivo y se eliminan con las heces.
Se deberá tener precaución si se ingieren bebidas alcohólicas u otros depresores del S.N.C. Como también si aparece somnolencia durante la medicación. En los ancianos es más común la aparición de efectos extrapiramidales. Se deberá analizar la relación riesgo- beneficio durante el periodo de lactancia ya que se excreta en la leche materna.
Intolerancia al medicamento. Enfermedad de Parkinson e insuficiencia renal crónica severa.
Lactantes: 5 gotas hasta 4 veces al día.
Niños de 5 a 10 años: 15 a 30 gotas hasta 4 veces al día.
Adulto: 30 a 50 gotas 4 veces al día.
En casos de sobredosis o intoxicación se exacerban los síntomas de reacciones adversas como ser: depresión, insomnio, confusión, desorientación e incluso alucinaciones. También pueden aparecer espasmos musculares, tic, efectos extrapiramidales (temblores y sacudidas de las manos).
Si aparecen estos síntomas llamar al Centro de Toxicología de Emergencias Médicas.
Tel. 220.418/9
