Acción Terapéutica:
El esomeprazol es el isómero-S de omeprazol y reduce la secreción de ácido gástrico a través de un mecanismo de acción específico selectivo. Es un inhibidor específico de la bomba de hidrogeniones en la célula parietal. Ambos isómeros de omeprazol, R y S, poseen una actividad farmacodinámica similar. El esomeprazol es una base débil, que se concentra y se convierte a la forma activa en el medio extremadamente ácido de los canalículos secretores de la célula parietal, donde inhibe el enzima H+ K+-ATPasa (la bomba de protones) e inhibe tanto la secreción ácida basal como la estimulada.
Indicaciones:
- Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico (ERGE).
- Tratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo.
- Control a largo plazo de pacientes con esofagitis curada para prevenir las recaídas.
- Tratamiento sintomático de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). En combinación con el régimen terapéutico antibacteriano apropiado para la erradicación del Helicobacter pylori.
- Cicatrización de la úlcera duodenal asociada a Helicobacter pylori.
- Prevención de las recidivas de las úlceras pépticas en pacientes con úlceras asociadas a Helicobacter.
- Pacientes que requieren una terapia continuada con AINES.
- Cicatrización de las de úlceras gástricas asociadas al tratamiento con AINES.
- Prevención de las úlceras gástricas y duodenales asociadas al tratamiento con AINES en pacientes de riesgo. *Tratamiento del Síndrome de Zollinger Ellison. El esomeprazol está indicado en adolescentes a partir de 12 años para: *Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico (ERGE).
- Tratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo.
- Control a largo plazo de pacientes con esofagitis curada para prevenir las recaídas.
- Tratamiento sintomático de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). En combinación con antibióticos en el tratamiento de úlcera duodenal causada por Helicobacter pylori.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo, a benzimidazoles sustituidos o a alguno de los excipientes. Lactancia. El esomeprazol no debe utilizarse de forma concomitante con nelfinavir.
Precauciones y Advertencias:
En presencia de cualquier síntoma de alarma (por ejemplo, pérdida de peso involuntaria y significativa, vómitos recurrentes, disfagia, hematemesis o melena) y ante la sospecha o presencia de úlcera gástrica, deberá descartarse la posibilidad de un proceso maligno, ya que el tratamiento con esomeprazol puede aliviar los síntomas y retrasar su diagnóstico.
- Utilización a largo plazo: Los pacientes en tratamiento a largo plazo (particularmente los tratados durante más de un año), deben ser objeto de un seguimiento regular.
- Tratamiento a demanda: Se debe instruir a los pacientes en tratamiento a demanda para que contacten con su médico si la naturaleza de sus síntomas cambia.
