Dexlanzopral 30 Dexlansoprazol 30 mg - Caja de 30 Capsulas

Mayores de 65 años. Osteoporosis, antecedente de fractura previa. Nefritis intersticial aguda. Déficit de Vit. B12. Monitorear INR en uso concomitante con warfarina. Discontinuar uso entre 5 días y 2 semanas previo a la determinación de cromatogranina A, aumenta sus niveles. Insuf. hepática moderada. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años.

Dexlansoprazol. Antiulceroso. Inhibidor de la bomba de protones.

Inhibidor de la secreción gástrica. Enantiómero R de lansoprazol, de dosis única diaria. Inhibe la bomba de protones en forma selectiva y permanente. La secreción ácida se reanuda al generarse nuevas moléculas de la bomba de protones en la célula parietal.

Tratamiento y mantenimiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) sintomático y la esofagitis erosiva por reflujo.

Por V/O, una dosis diaria con líquidos, independiente de alimentos. Tratamiento de esofagitis erosiva: 60 mg/día por 8 semanas. Mantenimiento: 30 mg/día por 6 meses. Reflujo (ERGE) no erosivo: 30 mg/día por 4 semanas.

Se metaboliza por CYP2C19 y CYP3A4. Inhibidores de estas enzimas (ej. voriconazol) pueden aumentar su concentración y los inductores (ritonavir) reducirla. Inhibe la absorción de fármacos pH dependientes, clínicamente relevantes: antirretrovirales atazanavir, nelfinavir (reduce el efecto antiviral y aumenta riesgo de resistencia), saquinavir (aumenta su toxicidad). Interacciona con warfarina pudiendo prolongar el INR. Aumenta concentración plasmática y vida media de metotrexate con aumento de toxicidad (suspender si se usa metrotexate). Aumenta la concentración de digoxina y tacrolimus. Los antiácidos disminuyen su biodisponibilidad.

Evidencia insuficiente. Estudios observacionales realizados con lansoprazol no mostraron eventos fetales adversos. Usar.

Evidencia insuficiente. Elevada fijación a proteínas plasmáticas hace improbable su paso a leche. Por su labilidad en presencia de pH ácido, se administra en forma de microgránulos con recubrimiento entérico y encapsulados, por lo que la escasa cantidad de lansoprazol que pudiera llegar a leche materna sería inactivada en el estómago del lactante. Usar.

Coadministración con atazanavir o nelfinavir. Insuf. hepática severa.

Diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, náuseas, vómitos, infecciones respiratorias altas. Raros y severos: nefritis intersticial aguda, diarrea por Clostridium difficile (uso prolongado), fracturas osteoporóticas, déficit de Vit. B12, hipomagnesemia. Lupus.