Indicaciones:
Tratamiento de la hipertensión arterial esencial de pacientes con insuficiencia cardíaca tipos II-IV o deterioro de la función sistólica (fracción de eyección ventricular izquierda inferior a 40% ), disminuyendo el riesgo de muerte cardiovascular así como la frecuencia de hospitalización.
Como terapia adyuvante a los inhibidores de la ECA cuando éstos no se toleran. Hipertensión de cualquier grado en monoterapia o concomitante de inhibidores de la ECA, betabloqueantes, diuréticos y digitálicos.
Precauciones Y advertencias:
Pacientes con deterioro renal: se recomienda revisar periódicamente los niveles séricos de Potasio y Creatinina. El riesgo de deterioro de la función renal y la hipercalemia,pueden aumentar cuando se usa en combinación con un inhibidor de la ECA y deben ser monitoreados regular y cuidadosamente.
Hipotensión: puede ocurrir en pacientes con insuficiencia cardíaca. Según se describe para otros agentes que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, también puede suceder en pacientes hipertensivos con depleción del volumen intravascular tales como aquellos con altas dosis de diuréticos.
Anestesia y cirugía: la hipotensión puede ocurrir durante la anestesia y cirugía en pacientes tratados con antagonistas de angiotensina II debido al bloqueo del sistema renina-angiotensina.
Estenosis de válvula aortica y mitral: como con otros vasodilatadores, se indica especial cuidado en pacientes que sufren estenosis hemodinámicamente relevante de la válvula aortica o mitral o cardiomiopatía hipertrófica obstructiva. En los pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con INDUTENOL puede ocurrir hipercaliemia. Durante el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca, se recomienda el control periódico de Potasio sérico, en especial cuando se toman concomitantemente con los inhibidores de la ECA y diuréticos ahorradores de Potasio tales como espironolactonas.
Interacciones:
El efecto de Indutenol puede ser potenciado por otros antihipertensivos. Con el uso de otras drogas que afectan el sistema renina-angiotensina-aldosterona, con diuréticos ahorradores de Potasio, suplementos de Potasio, sustitutos de sal conteniendo Potasio, o drogas que puedan incrementar el Potasio (por ejemplo, heparina) pueden producir aumentos en el Potasio sérico. Se han comunicado aumentos reversibles de las concentraciones séricas
de Litio y toxicidad durante la administración concomitante de Litio e inhibidores de la ECA. Un efecto similar puede ocurrir con antagonistas de los receptores de angiotensina II y serecomienda un cuidadoso monitoreo de los niveles séricos de Litio durante el uso concomitante. El efecto de Indutenol puede ser atenuado por los AINEs tal como la Indometacina.
Sobredosis:
Las principales manifestaciones de una sobredosis son hipotensión sintomática y vértigo.
Restricciones de Uso:
El uso de Candesartán cilexetil no es recomendado durante el embarazo y la lactancia.Debido a su potencial de efectos adversos en el lactante, la lactancia deberá interrumpirse si el tratamiento con Candesartán se considera esencial.
Conservación:
Conservar en lugar seco a temperatura ambiente de 25ºC. Variación admitida entre 15º y 30 ºC.
