Acción Terapéutica:
El sodio es el principal ión extracelular, necesario para el mantenimiento de las funciones celulares y para el funcionamiento de múltiples órganos, aparatos y sistemas. Se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza en los alimentos y también se añade en forma de sal en su preparación y cocción, así como sal de mesa, por lo que su deficiencia dietética es extremadamente rara.
Indicaciones:
El cloruro de sodio se utiliza en el tratamiento de las deficiencias de iones sodio y cloruro en enfermedades con pérdidas salinas aumenta-das, como en el caso de las gastroenteritis, algunos cuadros renales y el abuso de diuréticos, así como para el mantenimiento de la homeostasis de líquidos y electrolitos, como parte de la mezcla de hidratación parenteral en pacientes hospitalizados, que no están en condiciones de recibir los requerimientos diarios por vía parenteral.
Posología:
La concentración y la dosificación de las soluciones de cloruro de sodio para uso intravenoso están determinadas por diversos factores como la edad, el peso, el estado clínico y el estado de hidratación del paciente.
Aunque para la depleción de sodio generalmente-te se prefieren las soluciones de cloruro de sodio al 0,9 % o solución fisiológica (isotónica) o medio fisiológica (cuando hay una depleción combinada de sodio y agua), en niños habitualmente se utiliza solución de dextrosa al 5 % combinada con solución de cloruro de sodio 3 molar + cloruro de potasio 3 molar, en proporciones que varían según se indique un esquema de mantenimiento o se esté frente a una situación de deshidratación leve, moderada o severa y según los valores laboratoriales para los diferentes electrolitos, siendo la solución isotónica de mantenimiento la mezcla de 1 litro de solución de dextrosa al 5% + 20 mL de solución de cloruro de sodio 3 molar + 10 mL de solución de cloruro de potasio 3 molar.
Contraindicaciones:
A las dosis adecuadas no presenta contraindicaciones.
Reacciones Adversas:
No se observan a las dosis correctas. A dosis excesivas puede producir hipernatremia o hipervolemia en pacientes con deterioro de la función renal (ver sobredosis).
Precauciones y Advertencias:
Se debe administrar con precaución en pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, edema pulmonar o periférico, deterioro en la función renal, preeclampsia, u otras afecciones asociadas a la retención de sodio.
