Acción Terapéutica:
Taquiarritmia supraventricular sintomática que requiere tratamiento, como taquicardia de la unión auriculoventricular (AV), taquicardia supraventricular en pacientes con síndrome de Wol-Parkinson-White (WPW) o fibrilación auricular paroxística.
Taquiarritmia ventricular sintomática grave, si el médico la considera potencialmente mortal.
Indicaciones:
Taquiarritmia supraventricular sintomática que requiere tratamiento, como taquicardia de la unión auriculoventricular (AV), taquicardia supraventricular en pacientes con síndrome de Wol-Parkinson-White (WPW) o fibrilación auricular paroxística.
Taquiarritmia ventricular sintomática grave, si el médico la considera potencialmente mortal.
Posología:
Vía de administración: Oral
La dosis debe ajustarse a las necesidades de cada paciente.
Se debe considerar la reducción de la dosis en los pacientes que presentan ensanchamiento significativo del complejo QRS o bloqueo AV de segundo o tercer grado.
Adultos
Se recomienda una dosis diaria de 450 a 600 mg de clorhidrato de propafenona, dividida en dos o tres dosis por día, en el período de ajuste de la dosis y para el tratamiento de mantenimiento en pacientes con un peso de aproximadamente 70 kilogramos. Ocasionalmente, podría ser necesario aumentar la dosis diaria a 900 mg de clorhidrato de propafenona. La dosis
diaria debe reducirse de manera apropiada para los pacientes con un peso corporal menor. No se debe intentar aumentar la dosis hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante tres a cuatro días.
La dosis de mantenimiento individual debe determinarse bajo vigilancia cardiológica, incluida la monitorización del ECG y el control constante de la presión arterial (fase de ajuste de la dosis).
Población Pediátrica
En los niños, se ha demostrado que la dosis diaria promedio de 10 a 20 mg de clorhidrato de propafenona por kilogramo de peso corporal administrada en tres a cuatro dosis es apropiada en la fase de ajuste de la dosis y el tratamiento de mantenimiento. En lactantes y niños pequeños, las grageas de clorhidrato de propafenona pueden administrarse con alimentos.
No se debe intentar aumentar la dosis hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante tres a cuatro días.
La dosis de mantenimiento individual debe determinarse bajo vigilancia cardiológica, incluida la monitorización del ECG y el control constante de la presión arterial (fase de ajuste de la dosis).
Adultos Mayores
No se observaron diferencias globales en la seguridad o efectividad en esta población de pacientes, pero no se puede descartar mayor sensibilidad en algunos adultos mayores; por lo tanto, se debe supervisar cuidadosamente a
estos pacientes. Lo mismo aplica al tratamiento de mantenimiento. Los aumentos de la dosis que puedan requerirse no deben realizarse hasta después de cinco a ocho días de tratamiento.
Insuficiencia Hepática/Renal
En los pacientes con deterioro de la función hepática y/o renal, puede presentarse acumulación del medicamento después de dosis terapéuticas estándar. Sin embargo, en los pacientes con estas condiciones se puede ajustar la dosis de clorhidrato de propafenona bajo monitorización del ECG y supervisión clínica.
Método de Administración
Debido al sabor amargo y la acción anestésica superficial de propafenona, los comprimidos recubiertos deben tragarse enteras (sin masticar) con líquido.
