Acción Terapeutica:
El Ibandronato es un bifosfonato, inhibidor de la actividad osteoclástica del tejido óseo sin influir directamente en la formación del hueso.
Su mecanismo de acción está basado en la afinidad del Ibandronato por la Hidroxiapatita que forma parte de la matriz del hueso. El grado de absorción de Ibandronato se altera cuando se toma junto con alimentos o bebidas. La biodisponibilidad disminuye casi en un 90% si Ibandronato se administra con un desayuno habitual y no en ayunas.
La unión a proteínas plasmáticas es del 85% - 87%. La fracción absorbida de Ibandronato desaparece de la circulación a través de su unión al hueso (40 - 50% en mujeres post-menopáusicas.) y el resto se elimina inalterado por la orina.
Indicaciones:
El Ibandronato es un bifosfonato, eficiente inhibidor de la resorción ósea. Utilizado como sal sódica en hipercalcemia maligna, para la prevención de fracturas y complicaciones en los huesos en pacientes con cáncer de mamas y metástasis ósea. Tambien para el tratamiento y prevención de la osteoporosis post-menopáusicas.
Posologia:
Tomar una vez al mes, preferiblemente el mismo día de cada mes, después del ayuno mínimo nocturno de 6 horas.
Administrar el medicamento 1 hora antes del desayuno, o bebida distinta del agua o de cualquier otro medicamento o suplemento oral.
Tomar con un vaso de 180 a 240 mL de agua de canilla (no agua mineral), en posición sentada o de pie. No acostarse hasta 1 hora después de la administración.
Reacciones Adversas:
Generales: Sindrome gripal
Cardiovasculares: Hipertensión.
Gastrointestinales: dispepsia, náuseas, diarrea, constipación, dolor abdominal
Musculoesqueléticos: artralgias, dolor lumbar, dolor en las extremidades, osteoartritis
localizada, mialgias, calambres musculares.
Infecciosas: estado gripal, nasofaringitis, bronquitis, infección urinaria, infección del tracto respiratorio superior.
Sistema Nervioso: cefaleas, vértigo, insomnio.
Dermatológicos: rash.
Se han descripto uveítis y escleritis con uso de bifosfonatos, en general.
Precauciones y Advertencias:
El aporte suficiente de Calcio y Vitamina D es esencial para todas las pacientes.
Los bifosfonatos se han asociado con disfagia, esofagitis y úlceras esofágicas o gástricas. Por lo tanto, las pacientes con antecedentes de prolongación del tránsito esofágico habrán de prestar especial atención y cumplir las instrucciones posológicas.
Las pacientes deben ser instruidos para interrumpir el tratamiento y acudirán al médico si aparecen síntomas de irritación esofágica del tipo de disfagia reciente o progresiva, dolor con la deglución, dolor retroesternal o ardor de estómago.
Como los AINEs y los bifosfonatos se asocian con irritación gastrointestinal, se recomienda tener precaución cuando se administren concomitantemente.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a Ibandronato o a algún componente de la fórmula.
Hipocalcemia no corregida. Incapacidad para pararse o sentarse erecto durante 60 minutos
