Amoxicilina:
Absorción: La amoxicilina es estable frente al pH ácido gástrico y, 75 a 90 % de la dosis administrada por vía oral, es absorbida en el tracto gastrointestinal. Con la administración de una dosis oral de 250 mg de amoxicilina se obtiene una concentración plasmática máxima de 5 ug/mL después de 1 a 2 horas. Con 500 mg se duplican los niveles plasmáticos. La presencia de alimentos en el tubo digestivo no parece disminuir su absorción. Se une a las proteínas plasmáticas en un 20 % aproximadamente.
Distribución: La amoxicilina se distribuye ampliamente en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales, incluyendo liquido peritoneal, flictenas, liquido pleural y liquido del oído medio. Se encuentran altas concentraciones en bilis y en orina. También se distribuye en tejido pulmonar, óseo, intestinal y del aparato genital. No llega al tejido cerebral ni al líquido cefalorraquídeo, a menos que se encuentren inflamadas las meninges. La amoxicilina atraviesa la barrera placentaria y se elimina en pequeñas cantidades por la leche materna.
Metabolismo y excreción: La amoxicilina se metaboliza parcialmente convirtiéndose en ácido peniciloico, el cual es excretado por orina. Alrededor del 60 % de la dosis administrada se elimina sin metabolizar por filtración glomerular y secreción tubular. Después de una dosis oral de 250 mg de amoxicilina se detectan concentraciones urinarias de 300 ug/mL. El probenecid retrasa la excreción renal de la amoxicilina. Se excretan pequeñas cantidades de amoxicilina por las heces. La amoxicilina se elimina por hemodiálisis.
Vida media: La vida media de eliminación de la amoxicilina en pacientes con función renal normal es de 1 a 1,5 horas, pero es prolongada en recién nacidos, pacientes de edad avanzada y pacientes con daño renal (en insuficiencia renal grave la vida media es de 7 a 20 horas) , en quienes se deben ajustar la dosis.
Paracetamol:
Absorción: El paracetamol se absorbe fácilmente en el tubo digestivo y sus concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre 10 y 60 minutos después de su administración por vía oral
Distribución: El paracetamol se distribuye a la mayoría de los tejidos corporales. Atraviesa la barrera placentaria y pasa a la leche materna. Su unión a las proteínas plasmáticas es insignificante, a las concentraciones terapéuticas, pero aumenta con concentraciones mayores.
Metabolismo y excreción: El paracetamol se metaboliza fundamentalmente en el hígado y se excreta por la orina en forma de sus conjugados glucurónico y sulfato. Menos del 5 % se elimina en forma de paracetamol inalterado. Un metabolito hidroxilado menor, que se produce habitualmente en muy pequeñas cantidades por acción de las isoenzimas del citocromo.
Vida media: La vida media de eliminación del paracetamol es de 1 a 3 horas.
Ketoprofeno:
Absorción: El Ketoprofeno se absorbe inalterado en el tubo digestivo, alcanzando concentraciones plasmáticas, máximas entre 0,5 y 2 horas de su administración. Si se administra con los alimentos, disminuye su velocidad de absorción, pero no su biodisponibilidad.
Distribución: El Ketoprofeno se une en un 99 % a las proteínas plasmáticas y se detectan concentraciones importantes en el liquido sinovial.
Metabolismo y excreción: El Ketoprofeno se metaboliza principalmente por glucurono conjugación y se elimina fundamentalmente por la orina.
Vida media: La vida media de eliminación del Ketoprofeno es de 1,5 a 4 horas.
