Indicado en la hipertensión arterial.
Insuficiencia cardiaca severa.
Puede emplearse como indicación inicial o asociado con otros agentes antihipertensivos, sobre todo diuréticos.
Hipersensibilidad a la droga u otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina.
Los pacientes con hiponatremia son muy sensibles a la droga por lo que podrá observar una disminución brusca y peligrosa de la tensión arterial sobre todo en pacientes con aumento de la actividad de la renino plasmática y en personas con insuficiencia cardiaca.
Embarazo y lactancia.
Hipotensión o en el curso del tratamiento sobre todo en pacientes con insuficiencia cardiaca y en tratamiento con diuréticos.
Pacientes con función renal alterada: se ha observado el aumento de creatinina y urea séricos reversibles con la supresión de tratamiento.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar enalapril:
Si padece una enfermedad cardiaca.
Si padece una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos del cerebro.
Si presenta trastornos sanguíneos como nivel bajo o falta de glóbulos blancos (neutropenia/agranulocitosis), bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia) o un número bajo de glóbulos rojos (anemia).
Si presenta problemas de hígado.
Si se somete a diálisis
Si recibe tratamiento con diuréticos (medicamentos que aumentan la eliminación de orina).
Si ha sufrido recientemente vómitos o diarrea excesivos.
Si sigue una dieta sin sal, toma suplementos de potasio, medicamentos ahorradores de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio o medicamentos asociados con elevaciones de potasio en sangre (p. ej., anticoagulantes como la heparina).
Si tiene más de 70 años..
Si tiene diabetes mellitus, hipoaldoteronismo o cualquier problema de riñón (incluyendo el trasplante renal), ya que éstos pueden llevar a elevados niveles de potasio en la sangre que pueden ser graves.
Este producto deberá utilizarse en forma restringida en pacientes con antecedentes de episodios de edema angioneurotico, antecedentes de citopenias por mielotoxicidad por fármacos, enfermedades autoinmunes, diabetes mellitus, estenosis aortica, enfermedad cerebrovascular, cardiopatía isquémica, insuficiencia renal, con riñón trasplantado o riñón único.
El enalaprilato puede ser administrado en forma directa o diluido en soluciones compatibles como dextrosa al 5%, cloruro de sodio al 0,9%, lactato ringer, hasta 50ml.
Las infusiones así preparadas tienen estabilidad hasta 24horas.
En general son leves y transitorias.
Las más comunes son sensación de inestabilidad y cefaleas.
En raras ocasiones fatiga y astenia, hipotensión ortostática, sincope, nauseas, calambres musculares y erupción cutánea.
Pueden incrementarse los valores séricos de urea y creatinina en general, cuando se administra con diuréticos.
En algunos pacientes se describió ligera disminución de la hemoglobina, hematocrito, plaquetas y leucocitos y aumento de las enzimas hepáticas.
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar enalapril y consulte a su médico inmediatamente en cualquiera de los siguientes casos:
Si se le hinchan la cara, labios, lengua o garganta de forma que le resulte difícil respirar o tragar.
Si se le hinchan las manos, pies o tobillos.
Si desarrolla una erupción roja en la piel con hinchazón (habones).
Ha de tener en cuenta que los pacientes de raza negra son más sensibles a este tipo de reacciones adversas.
Cuando empiece a tomar este medicamento, puede sentir pérdida de conocimiento o sentirse mareado.
Si esto se produjera, tumbarse puede ayudarle.
Esto se debe a una disminución de su presión arterial.
Esto mejorará a medida que continúe tomando el medicamento.
Si está preocupado, por favor, hable con su médico.