Posologia
Uso en Adultos
La dosis inicial recomendada es de 150 mg una vez al día. En los estudios clínicos no se ha establecide una dosis óptima. Si no se observa una mejoría tras 4 semanas de tratamiento con la dosis de 150 mg, ésta puede incrementarse a 300 mg una vez al día. Deben transcurrir al menos 24 horas entre las dosis.
El comienzo de la acción se ha visto a los 14 días de iniciar el tratamiento con bupropión. Al igual que otros antidepresivos, el efecto antidepresivo completo puede no ser evidente hasta después de transcurridas varias semanas de tratamiento.
Los pacientes con depresión deben ser tratados por un periodo de tiempo suficiente, de al menos 6 meses, para asegurar que el paciente queda libre de síntomas.
El insomnio es un acontecimiento adverso muy frecuente, que suele ser transitorio y que se puede disminuir evitando la administración justo antes de acostarse (siempre y cuando se dele al menos 24 horas entre les dosis).
Población pediátrica
Bupropión no está indicado para uso en niños o adolescentes menores de 18 años de edad (ver Precauciones y Advertencias). No se ha establecido la eficacia y seguridad de Bupropión en pacientes menores de 18 años de edad.
Pacientes de edad avanzada
La eficacia no se ha demostrado de forma concluyente en los pacientes de edad avanzada. No puede descartarse que algunas personas de edad avanzada sean más sensibles al tratamiento.
Pacientes con insuficiencia hepática
Bupropión debe administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia hepática (ver Precauciones y Advertencias). Debido a que en pacientes con insuficiencia leve a moderada aumenta la variabilidad farmacocinética, la dosis recomendada en esta población es de 150 mg una vez al día.
Pacientes con insuficiencia renal
La dosis recomendada en estos pacientes es de 150 mg una vez al día, debido a que bupropión y sus metabolitos activos pueden acumularse en estos pacientes en una cantidad mayor de lo habitual (ver Precauciones y Advertencias).
Forma de administración
Los comprimidos deben tragarse enteros. No se deben partir, triturar o masticar ya que esto puede conducir a un incremento del riesgo de efectos adversos incluyendo convulsiones. Los comprimidos pueden tomarse con o sin alimentos.
Interrupción del tratamiento
Aunque no se han observado reacciones de retirada (medidas como acontecimientos adversos comunicados espontáneamente, en lugar de datos recogidos mediante escalas de evaluación), puede considerarse realizar una reducción progresiva del tratamiento. Bupropión es un inhibidor selectivo de la recaptación neuronal de catecolaminas y no puede descartarse que se produzca un efecto rebote o reacciones de retirada.
