Acción Terapéutica:
Antihipertensivo.
Indicaciones:
Insuficiencia cardíaca post infarto de miocardio, Hipertensión arterial.
La Eplerenona está indicada en el tratamiento de la hipertensión arterial, sola o asociada a otros antihipertensivos.
Posología:
Insuficiencia cardíaca post infarto de miocardio: La dosis recomendada es de 50 mg una vez al día. Se recomienda iniciar el tratamiento con 25 mg una vez al día y aumentarlo en forma progresiva hasta alcanzar la dosis de 50 mg / día dentro de las cuatro semanas, si es tolerada por el paciente.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a la eplerenona o a cualquiera de los componentes del producto.
Potasio sérico > 5,5 mEq / litro (mmol / litro) al comienzo del tratamiento.
Insuficiencia renal severa (clearance de creatinina = 30 ml / min).
Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh Clase C).
Está contraindicado en el tratamiento de la hipertensión en los pacientes que presenten:
Diabetes tipo 2 con microalbuminuria.
Tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio (amilorida, triamtireno o espironolactona) o suplementos de potasio.
Reacciones Adversas:
Se ha informado que las reacciones adversas más frecuentes con la Eplerenona son la
hiperkalemia y el aumento de la creatinina sérica.
Precauciones y Advertencias:
La Eplerenona puede producir hiperkalemia. La hiperkalemia puede dar lugar a arritmias cardíacas serias. El riesgo de hiperkalemia se puede reducir con una correcta selección de los pacientes, evitando ciertos tratamientos concomitantes y efectuando controles periódicos. Se debe controlar el potasio sérico en todos los pacientes al comenzar el tratamiento y en cualquier cambio de dosis. Posteriormente se recomienda el control periódico, especialmente en los pacientes con riesgo de desarrollar hiperkalemia, tales como pacientes ancianos, con insuficiencia renal o diabetes. Por igual motivo, no se recomienda el empleo de suplementos de potasio después del inicio del tratamiento con Eplerenona.
