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Name: Lercanest Lercanidipina 10 mg - Cont. 40 Comprimidos Recubiertos
Brand: MEDINEST
SKU: 239685
Price: 99304 PYG
Availability: InStock

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Acción Terapéutica: 
Antihipertensivo.

Indicaciones: 
Tratamiento de la hipertensión arterial solo o acompañado de otros medicamentos antihipertensivos.

Posología: 
La dosis diaria inicial recomendada es de 1 comprimido de lercanidipina de 10 mg, 15 minutos antes del desayuno.     El máximo efecto antihipertensivo se obtiene al cabo de 2 semanas de comenzado el tratamiento. En caso de no observarse respuesta satisfactoria luego de las primeras 2 semanas de tratamiento, la dosis podrá aumentarse a 20 mg/día. En pacientes con hipertensión más severa o refractaria, se podrá asociar con otro agente antihipertensivo (diurético, beta-bloqueante o inhibidor de la enzima convertidora).
Dosis mínimas y máximas: en algunos pacientes se han observado respuestas favorables con la dosis de 5 mg/día (medio comprimido, dosis mínima). En pacientes con hipertensión más severa o refractaria, se ha utilizado dosis de hasta 30 a 40 mg/día (dosis máximas). 
Posología en poblaciones especiales
Ancianos: Aunque los datos farmacocinéticos y la experiencia clínica sugieren que no es necesario un ajuste de la dosis, se recomienda precaución cuando se inicia el tratamiento en ancianos.
Niños y adolescentes: No se recomienda el uso de lercanidipina en niños y adolescentes menores de 18 años,  ya que no hay experiencia clínica.
Insuficiencia renal y hepática: Se debe tener especial cuidado al iniciar el tratamiento en pacientes con alteración de la función hepática o renal de leve a moderada. Aunque la pauta posológica recomendada habitualmente puede ser tolerada por estos subgrupos de población, se debe tener precaución al aumentar la dosis a 20 mg/día. No se recomienda el uso de lercanidipina en pacientes con insuficiencia hepática o con insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina <30 mL/min).

Contraindicaciones:  
Hipersensibilidad a las dihidropiridinas o a la lercanidipina o a cualquiera de los excipientes. Pacientes con obstrucción severa del tracto de salida del ventrículo izquierdo, insuficiencia cardiaca congestiva no tratada, angina inestable, período inmediato (1° mes) postinfarto de miocardio. Pacientes con insuficiencia hepática o renal severa (<10 ml/min clearance).  Administración conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4.  Embarazo y lactancia.

Reacciones Adversas:  
Los estudios clínicos publicados, han demostrado que la lercanidipina es muy bien tolerada, siendo baja la incidencia de los efectos adversos por vasodilatación brusca o excesiva que se observan comúnmente con los antagonistas cálcicos. Las reacciones adversas más frecuentes incluyen rubor, edema, taquicardia, y mareos, cuya incidencia aumenta cuando se utiliza inicialmente la dosis de 20 mg/día. Por este motivo se recomienda comenzar con la dosis de 10 mg/día y luego aumentar si fuese necesario. Otros efectos adversos han sido raros y no claramente relacionados con el fármaco.                   

Precauciones y Advertencias:  
Al igual que con otros antagonistas cálcicos dihidropiridínicos, la lercanidipina se debe administrar con precaución a pacientes con enfermedad del nódulo sinusal o deterioro de la función sistólica del ventrículo izquierdo. El médico tratante deberá realizar los ajustes de dosis correspondiente en el caso de pacientes con disfunción hepática leve o moderada. Se recomienda especial atención en pacientes con isquemia cardiaca. Muy raramente pueden manifestarse aumento de la frecuencia, duración y severidad de episodios anginosos agudos en pacientes con angor preexistente. Lercanidipina no debe ingerirse con jugo de pomelo y debe evitarse el consumo de bebidas alcohólicas durante el tratamiento con dicho fármaco.

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