Acción Terapéutica.
Antibiotico- Corticoide.
Indicaciones:
Loteprednol/tobramicina suspensión oftálmica está indicada para el tratamiento de infecciones bacterianas oculares, producidas por gérmenes sensibles a la tobramicina, asociadas a procesos inflamatorios que respondan a esteroides.
Los corticoides están indicados para la inflamación de la conjuntiva de párpados y conjuntiva bulbar, córnea, y segmento anterior del ojo incluyendo conjuntivitis alérgica, acné rosáceo, queratitis punctata superficial, queratitis por herpes zoster, iritis, ciclitis. También se usa en casos de conjuntivitis infecciosa en los que sea beneficioso reducir el edema y la inflamación y a la vez se justifique el riesgo del uso de agentes corticoides tópicos. Loteprednol/tobramicina suspensión oftálmica se indica, además, para tratar la uveitis anterior crónica y daño a la córnea debido a componentes químicos, radiación, quemaduras o penetración de cuerpos extraños. El uso de Loteprednol combinado con Tobramicina (antibiótico) está indicado donde el riesgo de las infecciones oculares superficiales es alto, o donde hay un riesgo potencial de crecimiento bacteriano en los ojos.
Posología:
Via de administración: Tópica Oftálmica. -Dosis usual: El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiado a cada caso en particular, no obstante, la dosis usual recomendada es de 1 a 2 gotas en el (los) ojo (s) afectado(s) cada 4 a 6 horas. Durante las primeras 24 a 48 horas de inicio del tratamiento, la dosis puede ser incrementada, cada 1 a 2 horas. La frecuencia debe ser disminuida gradualmente a medida que se obtiene mejoría de los signos y síntomas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los principios activos o algún componente de la formulación. Enfermedades virales de la córnea y conjuntiva, incluyendo queratitis epitelial por herpes simple (queratitis dendritica), vaccinia y varicela, así como infecciones micobacterianas del ojo y las micosis de las estructuras oculares. Se ha demostrado hipersensibilidad cruzada entre los aminoglucosidos, por lo que se debe considerar la posibilidad de que pacientes hipersensibles a otros aminoglucósidos tópicos o sistémicos puedan ser hipersensibles a la tobramicina.
Reacciones Adversas:
Del Loteprednol: Las reacciones relacionadas con el uso tópico oftálmico de esteroides incluyen aumento de la presión intraocular posiblemente asociada con daño del nervio óptico, defectos de la agudeza y campo visual, formación de catarata subcapsular posterior, infección ocular secundaria y perforación del globo ocular cuando existe un adelgazamiento de la córnea o la esclera. Las reacciones adversas oculares observadas en el 5 a 15% de los pacientes tratados con loteprednol suspensión oftálmica en estudios clinicos incluyeron visión anormal/borrosa, sensación de quemazón a la instilación, quemosis (edema conjuntival), secreción, ojos secos, epifora (lagrimeo), sensación de cuerpo extraño, picazón, enrojecimiento y fotofobia. Otras reacciones adversas oculares informadas en menos del 5% de los pacientes incluyen conjuntivitis, anormalidades de la córnea, eritema palpebral, queratoconjuntivitis, irritación/dolor/malestar ocular, papilas y uveitis. Algunos de estos eventos eran similares a la enfermedad ocular subyacente que estaba siendo tratada. En menos del 15% de los pacientes se produjeron reacciones adversas no oculares, de las cuales se informaron cefalea, rinitis y faringitis.
Precauciones y Advertencias:
Del loteprednol: El uso prolongado de corticoesteroides puede causar glaucoma con daños para el nervio óptico, defectos de la agudeza visual y campo visual, así como formación de catarata subcapsular posterior. Los esteroides deben ser usados con precaución en presencia de glaucoma.El uso de corticosteroides par tiempo prolongado puede suprimir la respuesta inmunitaria del huésped, incrementando así el riesgo de infecciones oculares secundarias.
