Acción Terapéutica:
Después de la administración oral el ibuprofeno se absorbe rápidamente. La administración del ibuprofeno en ayunas o inmediatamente después de la ingesta de alimentos muestran perfiles de concentración-tiempo similares. Si se administra la droga después de la ingestión de alimentos disminuye la velocidad de absorción, pero no hay una apreciable disminución de la cantidad que se absorbe. La biodisponibilidad es mínimamente alterada por la presencia de alimentos. También se absorbe el ibuprofeno después de la administración rectal. Cierto grado de absorción se produce después de la aplicación tópica de gel con ibuprofeno y se describe un 5% de la alcanzada con la administración de la forma oral.
Indicaciones:
Es un agente antiinflamatorio, analgésico y antipirético. Se utiliza en el tratamiento de: Afecciones dolorosas musculoesqueléticas, trastornos reumáticos, articulares y periarticulares como bursitis, tendinitis, dolor bajo de espalda (fibrosis dorso, lumbar, lumbago), síndrome agudo del hombro doloroso y lesiones de tejidos blandos como esguinces y torceduras. Profilaxis y tratamiento de dismenorreas primaria y menorragicas. Dolor post-opertorio y odontológicas, así como en las molestias o dolores asociados al resfriado común o infecciones de vías aéreas.
Posología: Adultos:
No exceder 3200 mg vía oral (VO) dosis total diaria en pacientes controlados. Para pacientes que toman medicamento por adquisición sin prescripción en farmacias se recomienda no exceder 1200 mg. Dosis máxima diaria 1.800 mg. (4 1/2 comprimidos) en otras indicaciones. Si existen molestias gastrointestinales administrar las cápsulas blandas con alimentos o leche. La dosis habitual es de 1,2 a 1,8 g/día vía oral en dosis fraccionadas; en algunos pacientes dosis de mantenimiento de 0,6 a 1,2 g/día puede ser eficaces. Se recomienda 1 cápsula blanda cada 8 a 12 horas según la intensidad del dolor.
Antirreumático. Artritis reumatoidea y osteoartritis: 1200 a 3200 mg/día VO en 3 o 4 dosis. La dosis se ajusta de acuerdo a la respuesta del paciente y en general los pacientes con artritis reumatoidea requieren dosis mayores que aquellos con osteoartritis. Se recomienda disminuir la dosis una vez conseguida la remisión de los síntomas y mantener la menor dosis posible.
Analgésico, antipirético y dismenorrea: 200 a 400 mg VO cada 4 a 6 horas.
Contraindicaciones:
No debe ser utilizado en pacientes que hayan presentado previamente hipersensibilidad al ibuprofeno o en individuos con síndrome de pólipos nasales, angioedema y reactividad broncoespástica a la aspirina u otro antiinflamatorio no esteroideo. Han ocurrido reacciones anafilactoides en estos pacientes. Embarazo y lactancia.
Reacciones Adversas:
El ibuprofeno puede incrementar los niveles plasmáticos de digoxina, fenitoína o litio. También interactúa con furosemida, ácido acetil salicílico y cumarina. Puede disminuir los efectos de los diuréticos y de los antihipertensivos. El uso de ibuprofeno con diuréticos ahorradores de potasio pueden incrementar los niveles de calcio (hipercaliemia). Con glucocorticoides u otros agentes antiinflamatorios se incrementa el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. Los fármacos que contienen probenecid o sulfunpirazona pueden retardar la eliminación de ibuprofeno. El uso de ibuprofeno dentro de las 24 horas antes o después de la administración de metotrexato puede incrementar la concentración de este último y agudizar sus efectos tóxicos.
Precauciones y Advertencias: Se ha reportado visión borrosa, disminución de la visión, escotomas o cambios en la visión de colores. Si el paciente refiere estos síntomas durante el tratamiento debe suspender la administración del medicamento y ser remitido para evaluación oftalmológica. También retención de líquidos y edema, cuidado con pacientes cardiópatas e hipertensos.
