Indicaciones:
Está indicado en adultos y adolescentes de 16 años de edad y mayores para el alivio sintomático de la artritis reumatoide (AR), la espondilitis anquilosante y para el tratamiento a corto plazo del dolor moderado asociado a cirugía dental.
Posología:
La dosis recomendada para dolores postoperatorios tras cirugía dental es de 90 mg al día, limitada a un máximo de 3 días. Algunos pacientes pueden necesitar otra analgesia durante el periodo de tres días de tratamiento.
La dosis para artritis reumatoide y para espondilitis anquilosante no debe superar los 90 mg al día.
Pacientes de edad avanzada: No es necesario realizar ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada. Como ocurre con otros fármacos, se debe tener precaución en pacientes de edad avanzada.
Pacientes con insuficiencia hepática: La experiencia clínica es limitada principalmente en pacientes con disfunción hepática moderada y se recomienda precaución. No hay experiencia clínica en pacientes con disfunción hepática grave.
Pacientes con insuficiencia renal: No es necesario realizar ajuste de dosis en los pacientes con aclaramiento de creatinina de = 30 ml/min. El uso de etoricoxib está contraindicado en pacientes con aclaramiento de creatinina <30 ml/min.
Población pediátrica: Etoricoxib está contraindicado en niños y adolescentes menores de 16 años de edad.
Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Úlcera péptica activa o hemorragia gastrointestinal (GI) activa.
- Pacientes que, después de tomar ácido acetilsalicílico o AINEs, incluyendo inhibidores de la COX-2 (ciclooxigenasa-2), experimenten broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales, edema angioneurótico, urticaria o reacciones de tipo alérgico.
- Embarazo y lactancia.
- Disfunción hepática grave (albúmina sérica <25 g/l o puntuación de Child-Pugh =10).
- Aclaramiento de creatinina renal estimado <30 ml/min.
- Niños y adolescentes menores de 16 años de edad.
- Enfermedad inflamatoria intestinal.
- Insuficiencia cardiaca congestiva (NYHA II-IV).
Reacciones Adversas:
Infecciones e infestaciones: Osteítis, alveolar.
Trastornos del metabolismo y de la nutrición: Edema/retención de líquidos.
Trastornos del sistema nervioso: Mareo, cefalea.
Trastornos cardíacos: Palpitaciones, arritmia, Fibrilación auricular, taquicardia, insuficiencia cardiaca congestiva, cambios inespecíficos en el ECG, angina de pecho, infarto de miocardio
Trastornos vasculares: Hipertensión.
Trastornos respiratorios torácicos y mediastínicos: Broncoespasmo.
Trastornos gastrointestinales: Dolor abdominal, Estreñimiento, flatulencia, gastritis, ardor de estómago/reflujo ácido, diarrea, dispepsia/malestar epigástrico, náuseas, vómitos, esofagitis, úlcera bucal, Distensión abdominal, cambio en el patrón del movimiento intestinal, boca seca, úlcera gastroduodenal, úlceras pépticas incluyendo perforación y sangrado gastrointestinal, síndrome del intestino irritable, pancreatitis.
Precauciones y Advertencias:
Si durante el tratamiento, los pacientes empeoran en cualquiera de las funciones del organismo descritas anteriormente, se deberán tomar las medidas adecuadas y se deberá considerar la interrupción del tratamiento con etoricoxib. Debe mantenerse la adecuada supervisión médica cuando etoricoxib se utiliza en personas de edad avanzada y en pacientes con disfunción renal, hepática o cardiaca.
Se debe tener precaución cuando se inicie el tratamiento con etoricoxib en pacientes con deshidratación. Es aconsejable rehidratar a los pacientes antes de empezar el tratamiento con etoricoxib.
