Acción Terapéutica:
Analgésico y antiinflamatorio tópico.
Indicaciones:
Alivio sintomático del dolor y la inflamación localizada.
Posología:
Modo de administración: masajear suavemente para que penetre en la piel. Dependiendo del tamaño del área afectada a ser tratada, 2 a 4 g para una superficie de 2 a 5 cm, 3 a 4 veces al día. Luego de la aplicación, las manos deberán ser lavadas, excepto si las mismas son motivo de tratamiento. Uso en ancianos: igual que en adultos. Uso en niños: no se recomienda ya que las dosis e indicaciones en este grupo etáreo no han sido establecidas.
Contraindicaciones:
pacientes con o sin asma con antecedentes de ataques de asma, rinitis o urticaria precipitada por aspirina o cualquier otro antiinflamatorio no esteroideo. Hipersensibilidad al diclofenac, ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos. Hipersensibilidad a cualquier otro componente de la fórmula.
Reacciones Adversas:
1. Locales: Generalmente bien tolerado. Ocasionalmente dermatitis por contacto alérgica o no alérgica, con signos y síntomas de prurito, eritema, edema, pápulas, vesículas, ampollas o descamación cutánea.
2. Sistémicas: Se han comunicado casos aislados de rash generalizado, reacciones de hipersensibilidad (reacciones asmatiformes, angioedema) y reacciones de fotosensibilidad.
3. Generales: La absorción sistémica de diclofenac tópico es baja comparada con la administración oral y por lo tanto los efectos adversos sistémicos son menos frecuentes. Sin embargo cuando el diclofenac es aplicado sobre grandes superficies de piel y/o durante períodos prolongados, la posibilidad de presentación de efectos adversos no puede ser excluida. Raramente se han comunicado reacciones asmáticas en pacientes que estaban utilizando antiinflamatorios no esteroides.
Precauciones y Advertencias:
Advertencias: En casos aislados se han comunicado hemorragias digestivas en pacientes con antecedentes.
Embarazo y lactancia: No se recomienda su uso ya que no existe evidencia de seguridad en estos estados. Durante el último trimestre del embarazo el uso de inhibidores de la prostaglandina sintetasa puede resultar en cierre prematuro del ductus arterioso o en inercia uterina. Debe evitarse la exposición al sol ante el riesgo de aparición de reacciones de fotosensibilidad.
Precauciones: el uso concomitante de diclofenac y otros antiinflamatorios no esteroideos orales debe evitarse ya que aumenta la incidencia de efectos adversos. Debe aplicarse sobre piel sana, evitando heridas abiertas o piel lesionada. No ocluir el área tratada. Evitar el contacto con los ojos y/o membranas mucosas.
Interacciones medicamentosas: Debido a que la absorción sistémica de diclofenac tópico es baja existe poco riesgo de interacción.
