Cetoacidosis diabética (CAD):
Se han reportado casos de CAD en pacientes tratados con inhibidores de SGLT2, incluyendo Empagliflozina. Aunque poco frecuente, puede presentarse incluso con niveles de glucosa en sangre inferiores a los típicos en CAD.
Se debe considerar la posibilidad de CAD en presencia de síntomas como náuseas, vómitos, dolor abdominal, malestar general, dificultad para respirar, confusión y somnolencia.
Función renal:
Se recomienda monitorear la función renal antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el mismo, especialmente en pacientes con riesgo de deterioro renal.
Pacientes con diabetes tipo 1 o con bajo nivel de insulina:
No se recomienda el uso de Empagliflozina en pacientes con diabetes tipo 1.
En pacientes con bajo nivel de insulina, el riesgo de CAD puede estar aumentado.
Pacientes con factores de riesgo para CAD:
Se debe tener precaución en pacientes con dieta baja en carbohidratos, alcoholismo, infecciones agudas, cirugía mayor o enfermedades graves.
Ajuste de dosis según función renal:
Se deben seguir las recomendaciones específicas de dosificación en función del eGFR (tasa de filtración glomerular estimada).
