Analgesico
Antiflamatorio
Indicaciones:
Tratamiento a corto plazo del dolor post-operatorio agudo, de moderado a grave. Tratamiento del dolor causado porel cólico nefrítico.
Posología:
La dosis diaria deberá individualizarse según la intensidad del dolor.
Uso I.M.: La inyección IM debe administrarse de forma lenta y profunda en el músculo
Adultos:
Dosis inicial: 30 a 60 mg.
Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4 a 6 horas.
Oasis máxima diaria y duraciôn del tratamiento: 120 mg al dia. El tratamiento no deberá exceder de 5 dias.
Uso I.V.:
Adultos:
Bolo: 30 mg administrados en no menos de 15 segundos, dosis que puede repetirse después de 30 minutos si no se ha conseguido el alivio satisfactorio del dolor, seguidos por 10 a 30 mg cada 4 a 6 horas.
Infusión: 30 mg en bolo, administrados en no menos de 15 segundos, seguido por una infusión continua a una velocidad de hasta 5 mg/h.
Dosis máxima al dIa y duración del tratamiento: 120 mg al dia. El tratamiento no deberá exceder de 5 dias.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al ketorolac o a otros antiinflamatorios no esteroideos. Embarazo, parto y lactancia. Insuficiencia hepztica grave. Insuficiencia renal moderada o grave. Úlcera gastroduodenal en evolución o antecedentes de úlcera o hemorragia digestiva. Pacientes œn hemorragia cerebrovascular sospechada o confirmada, diatesis hemorragica o anomalías de la hemostasia. Pacientes œn hipovolemia o deshidratación aguda. Síndrome de pólipo nasal parcial o completo, angioedema, reacción bronœspásmica a la aspirina u otro antiinflamatorio no esteroide. No se debe administrar en niños en el postoperatorio de amigdalectomía. Por su efecto antiagregante plaquetario, estã oontraindicado como analgésico profilãctico antes o durante la intervención quirúrgica, dado el riesgo de hemorragia. Tampoco se reœmienda en la analgesia obstêtrica. Este medicamento esta contraindicado para administracion epidural o intratecal, pues contiene alcohol.
Reacciones Adversas:
Los siguientes son efectos adversos reportados en los diferentes estudios clinicos realizados con ketorolac trometamina inyectable:
Locales: dolor en el sitio de la inyección luego de la administración de varias dosis.
Generates: Aumento de peso, edema, astenia, mialgias, hiponatremia, hipercaliemia, anafilaxis, broncospasmo e hipotensión.
Gastrointestinales: Hemorragia gastrointestinal, rectorragia, melena, náusea, úlcera péptica, dispepsia, diarrea, dolor gastrointestinal, flatulencia, œnstipación, disfunción hepática, sensación de plenitud, estomatitis, vómito, gastdtis y eructos, hepatitis, ictedcia colestásica, insuficiencia hepática.
Precauciones y Advertencias:
Se recomienda su uso por un œrto plazo ya que, en los pacientes tratados crónicamente (> 3 meses), el riesgo de úlæra gastroduodenal, hemorragia y perforación aumenta en forma notable. Los pacientes ancianos o debilitados toleran menos que los mãs jóvenes las ulceraciones y hemorragias, habiéndose constatado más accidentes gastrointestinales fatales en ese grupo etario. Debe ser usado con cuidado en insuficiencia hepática, renal y cardiaca.
