Acción Terapéutica:
Hipotiroidismo
Indicaciones:
Hipotiroidismo: Como terapia de remplazo o complementaria en el hipotiroidismo congénito o adquirido de cualquier etiología, excepto el hipotiroidismo transitorio durante la fase de recuperación de la tiroiditis subaguda. Las indicaciones específicas incluyen: hipotiroidismo primario (tiroideo), secundario (hipofisario) y terciario (hipotalámico) e hipotiroidismo subclínico. El hipotiroidismo primario puede resultar de deficiencias funcionales, atrofia primaria, ausencia congénita total o parcial de la glándula tiroidea, o debido a los efectos de cirugía, radiación, o medicamentos con o sin presencia de bocio.
Supresión de TSH Hipofisaria
Para el tratamiento o prevención de varios tipos de bocio eutiroideo (consultar prospecto), incluidos nódulos tiroideos (consultar prospecto), tiroiditis subaguda o linfocítica aguda (tiroiditis de Hashimoto), bocio multinodular (consultar prospecto) y como adyuvante a la cirugía y radioyodoterapia en el manejo del cáncer de tiroides dependiente de tirotropina bien diferenciado.
Posología:
Principios Generales
La meta de la terapia de reemplazo es alcanzar y mantener un estado eutiroideo clínico y bioquímico. La meta de la terapia supresora es inhibir el crecimiento y/o función del tejido tiroideo anormal. La dosis de Synthroid adecuada para alcanzar estas metas depende de una variedad de factores incluida la edad, peso corporal, estado cardiovascular del paciente, condiciones médicas concomitantes, incluido embarazo, medicamentos concomitantes y la naturaleza específica de la condición que se está tratando (ver ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES). Por tanto, las siguientes recomendaciones sirven únicamente como guías de dosificación. La dosificación debe individualizarse y los ajustes deben realizarse con base en la evaluación periódica de la respuesta clínica y los parámetros de laboratorio del paciente (consultar prospecto).
Synthroid se administra como una sola dosis diaria, preferiblemente media a una hora antes del desayuno. Synthroid debe tomarse al menos cuatro (4) horas antes o después de medicamentos conocidos por interferir con su absorción (consultar prospecto).
Debido a la prolongada semivida de levotiroxina, el efecto terapéutico máximo a una determinada dosis de Synthroid no podía obtenerse durante cuatro a seis semanas.
Se debe tener precaución cuando se administra Synthroid a pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, al adulto mayor, y a las personas con insuficiencia suprarrenal concomitante (consultar prospecto).
Contraindicaciones:
Levotiroxina está contraindicada en pacientes con tirotoxicosis subclínica no tratada (nivel de TSH sérico suprimido con niveles de T3 y T4 normales) o tirotoxicosis evidente de cualquier etiología y en pacientes con infarto de miocardio agudo.
Levotiroxina está contraindicada en pacientes con insuficiencia suprarrenal no corregida/no tratada ya que las hormonas tiroides pueden precipitar una crisis suprarrenal aguda al aumentar la depuración metabólica de los glucocorticoides (consultar prospecto). Terapia de combinación en hipertiroidismo de levotiroxina
y agentes anti-tiroideos no está indicada en el embarazo. Synthroid está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes activos en las tabletas de Synthroid (consultar prospecto
