Diencil 4 Glimepirida 4 mg - Caja con 30 comprimidos

Hipoglucemiante en el tratamiento de la diabetes mellitus no insulinodependiente (tipo II).

Hipersensibilidad a la glimepirida u otras sulfonilureas. Embarazo y lactancia. Insuficiencia hepática y/o renal. Cetoacidosis diabética.

No debe ser administrado durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ya que su inocuidad sobre el feto no ha sido comprobada. Este producto no debe ser administrado a madres durante el periodo de lactancia. Realizar controles frecuentes y periódicos de la glucemia (sobre todo en las primeras semanas de tratamiento), además de los parámetros hematológicos y pruebas de la función hepática.

Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, sensación de presión o plenitud epigástrica. Hepáticas: alteración de la función hepática (colestasis e ictericia) y hepatitis. Hematológicas: pueden producir cambios en el hemograma. Raras ocasiones: trombocitopenia. Casos aislados: leucopenia, anemia hemolítica, eritrocitopenia, granulocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia. Hipoglucemia: síntomas posibles de hipoglucemia: cefalea, mareo, delirio, somnolencia, alteración en la capacidad de atención y reacción, depresión, confusión, temblores. Reacciones alérgicas: prurito, urticaria o reacciones cutáneas. Estas reacciones son leves, pero pueden ser más intensas e ir acompañadas de disnea y descenso de la presión arterial, que a veces evoluciona a un estado de shock. En casos aislados puede aparecer vasculitis alérgica, fotosensibilidad cutánea. Otras: descenso del sodio sérico, deterioro de la función renal. Además pueden aparecer signos de contrarregulación adrenérgica como sudor, piel fría y húmeda, ansiedad, taquicardia, hipertensión, palpitaciones, angina de pecho y arritmias cardíacas. Oftalmológicas: insuficiencia visual transitoria debido al cambio de glucemia y a la turgencia del cristalino.

Potenciación del efecto hipoglucemiante por parte de la glimepirida: insulina y otros antidiabéticos orales, inhibidores de la enzima convertidora, allopurinol, esteroides anabólicos y hormonas sexuales masculinas, azapropazona, cloranfenicol, derivados cumarínicos, ciclofosfamida, disopiramida, fibratos, fluoxetina, inhibidores de la MAO, miconazol, pentoxifilina, fenilbutazona, probenecid, quinolonas, salicilatos, sulfinpirazona, sulfonamidas, tetraciclinas. Debilitamiento del efecto hipoglucemiante por parte de la glimepirida: acetazolamida, barbitúricos, corticosteroides, diazóxido, diuréticos, epinefrina (adrenalina), y otros agentes simpaticomiméticos, glucagón, laxantes, ácido nicotínico (en altas dosis), estrógenos y progestágenos, fenotiazinas, fenitoína, rifampicina, hormonas tiroi deas. Potenciación o debilitamiento del efecto hipoglucemiante por parte de la glimepirida: antagonistas de los receptores H2, clonidina, ingesta de alcohol aguda o crónica. Signos de contrarregulación adrenérgica reducidos o ausentes: drogas simpaticolíticas (tales como betabloqueantes, clonidina) La glimepirida podría potenciar o debilitar el efecto de los derivados cumarínicos.

Dosis inicial: 1 mg al día, con el desayuno la primera comida importante del día. Si es necesario, aumentar gradualmente la dosis por 2 mg a intervalos de 1 a 2 semanas en base al monitoreo regular de la glucemia. Dosis máxima: 8 mg diarios.

En caso de sobredosis recurrir al Centro Nacional de Toxicología en el Centro de Emergencias Médicas Dr. Luis M. Argaña - Av. Gral. Santos y Teodoro S. Mongelós - Tel. 204 800-206 203