Indicaciones:
Tratamiento de la hipertensión arterial, angina de pecho, arritmias cardíacas. También se usa en la insuficiencia cardíaca.
Posologia:
Por vía oral, en dosis única diaria. Adultos: dosis habitual 5 mg. Puede aumentarse luego de 2 semanas. Dosis máxima 40 mg por día. Insuficiencia hepática moderada e insuficiencia renal severa, dosis inicial 2.5 mg.
Contraindicaciones:
Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, insuficiencia cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Insuficiencia vascular con dolor en reposo, fenómeno de Raybaud. Broncospasmo o asma. Depresión severa (propranolol). Estenosis de la arteria renal unilateral o bilateral. Insuficiencia renal y hepática severa.
Racciones Adversas:
Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente, menos frecuentes con cardioselectivos. Bradicardia, bloqueo AV, Insuficiencia cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad, disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. Tos seca. Cefalea, mareos, fatiga y parestesia. La asociación con calcioantagonistas puede disminuir su frecuencia. Raro: angioedema. Hipotensión arterial, especialmente al inicio. Hiperpotasemia. Oliguria e insuficiencia renal. Proteinuria, rash, disgeusia. Discrasias sanguíneas, neutropenia, agranulocitosis y anemia.
