Name: Neumotropio 18 Tiotropio 18 mcg - Contenido de 30 cápsulas duras
Brand: ETICOS
SKU: 139780
Price: 343800 PYG
Availability: InStock

Question 1

MECANISMOS DE ACCIÓN

Accepted Answer

El bromuro de tiotropio es un antagonista específico de los receptores muscarínicos de acción prolongada, denominado con frecuencia anticolinérgico en la práctica clínica. El bromuro de tiotropio inhibe los efectos colinérgicos (broncoconstrictores) de la acetilcolina, liberada de las terminaciones nerviosas parasimpáticas, uniéndose a los receptores muscarínicos de la musculatura lisa bronquial. Tiene una afinidad similar por los diferentes subtipos de receptores muscarínicos, M1 a M5. En las vías aéreas, el bromuro de tiotropio antagoniza, de forma competitiva y reversible, los receptores M3 provocando relajación de la musculatura lisa bronquial. El efecto fue dependiente de la dosis y duró más de 24 horas. Es probable que la duración prolongada del efecto sea debida a su disociación muy lenta de los receptores M3, presentando una vida media de disociación significativamente más prolongada que la del ipratropio. Como anticolinérgico N-cuaternario, el bromuro de tiotropio es tópicamente bronco-selectivo cuando se administra por inhalación, demostrando un rango terapéutico aceptable antes de que aparezcan efectos anticolinérgicos sistémicos. broncodilatación es principalmente un efecto local (sobre las vías aéreas), no un efecto sistémico. La disociación de los receptores M2 es más rápida que la de los receptores M3, hecho que en los estudios funcionales in vitro fue considerado como una selectividad (controlado cinéticamente) del subtipo de receptor, M3 sobre M2. La elevada potencia y la lenta disociación del receptor mostraron su correlación clínica en forma de una broncodilatación significativa y de larga duración en los pacientes con EPOC.

Question 2

INDICACIONES

Accepted Answer

Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (incluyendo bronquitis crónica y enfisema), de la disnea asociada. Prevención de las exacerbaciones de la EPOC.

Question 3

POSOLOGÍA

Accepted Answer

Adultos y mayores de 12 años: Debe administrarse el contenido de una cápsula (polvo) de tiotropio a través de 2 pulsaciones, una vez al día, mediante la utilización del inhalador a la misma hora. Este medicamento es únicamente para uso por vía inhalatoria. Las cápsulas no deben ser ingeridas. Poblaciones especiales: Los pacientes de edad avanzada, pueden utilizar tiotropio a la dosis antes recomendada, al igual que los pacientes con insuficiencia hepática y/o renal. Dado que el medicamento se excreta predominantemente por vía renal, los pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave, deberán ser monitoreados en forma estrecha. No existe experiencia previa en menores de 12 años, por lo que no deberá ser utilizado el medicamento en dichos grupos de edad.

Question 4

MODO DE USO

Accepted Answer

Utilización del inhalador 
Destape el inhalador. 
Sujete la base del inhalador y gire la boquilla en la dirección que indica la flecha para abrir. 
Extraiga la cápsula del frasco en el momento de usarla. 
Coloque la cápsula en el interior del inhalador. 
Gire la boquilla y cierre el inhalador. 
Mantenga el inhalador en posición vertical y presione firmemente los botones una sola vez, para perforar la cápsula. 
Suelte los botones. boquilla. 
Expulse todo el aire hacia afuera, manteniendo el inhalador alejado de la boca. 
Coloque la boquilla en los labios y selle. 
Inspire profunda y enérgicamente. 
Al inhalar deberá escuchar un zumbido. 
Aguante la respiración mientras retira la Extraer la cápsula vacía. Si queda polvo, repita el punto anterior. 
Cierre el inhalador y guarde el frasco en lugar seco.

Question 5

CONTRAINDICACIONES

Accepted Answer

El polvo para inhalación de bromuro de tiotropio está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al bromuro de tiotropio, a la atropina o sus derivados, p ej. ipatropio u oxitropio, o al excipiente lactosa monohidrtao que contiene proteínas de la leche.

Question 6

REACCIONES ADVERSAS

Accepted Answer

Tracto gastrointestinal: sequedad de boca que generalmente se resuelve espontáneamente durante la continuación del tratamiento, constipación. Aparato respiratorio: tos e irritación local (al igual que con otros tratamientos inhalados). Al igual que con otras terapias inhaladas, puede ocurrir broncoespasmo inducido. Aparato cardiovascular: taquicardia. Excepcionalmente se han descripto casos de fibrilación auricular y taquicardia supraventricular. Aparato urinario: en sujetos con factores predisponentes, dificultad para orinar y retención urinaria. Hipersensibilidad: angioedema, erupciones y urticaria. Ojos: conjuntivitis bilateral, visión borrosa, glaucoma agudo.

Question 7

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

Accepted Answer

El tiotropio es un broncodilatador de efecto prolongado y no debe ser empleado para el tratamiento de episodios agudos de broncoespasmo ni como terapia de rescate. Las reacciones de hipersensibilidad pueden suceder inmediatamente tras la inhalación del polvo. Como sucede con otros anticolinérgicos, el tiotropio debe ser utilizado con precaución en pacientes con glaucoma del ángulo estrecho, hiperplasia prostática o con obstrucción vesical. En general, todos los medicamentos inhalados pueden dar lugar a broncoespasmo inducido. Al igual que con otros fármacos que se excretan predominantemente por vía renal, los pacientes con insuficiencia renal severa (aclaramiento de la creatinina < 50 mL/min), deberán ser monitorizados estrechamente durante el tratamiento con tiotropio. Los pacientes deben ser instruidos en relación a la administración correcta de tiotropio. Se debe evitar que el polvo penetre en los ojos. El dolor ocular o la molestia, visión borrosa, halos visuales o imágenes coloreadas asociadas con congestión conjuntival y corneal o edema, pueden ser signos de glaucoma del ángulo estrecho. Cuando se encuentren asociados dichos síntomas, deberá acudirse inmediatamente al especialista. La sequedad de boca, observada con el tratamiento anticolinérgico, a largo plazo puede asociarse con caries dental. El medicamento debe ser empleado sólo una vez al día. Sólo debe utilizarse a través del inhalado. Uso durante el embarazo y la lactancia: Se desconoce el riesgo potencial en seres humanos. No hay información clínica disponible sobre el empleo de tiotropio durante el embarazo en seres humanos, por lo que se debe utilizar durante la gestación sólo cuando esté claramente indicado. En base a estudios realizados en roedores lactando, una escasa cantidad de tiotropio se excreta a través de la leche materna, por lo que tiotropio no debe ser administrado durante la lactancia, a menos que los beneficios para la madre superen los riesgos para el niño. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinarias: No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. La aparición de mareo o visión borrosa puede influir sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinarias.

Question 8

RESTRICCIONES DE USO

Accepted Answer

Este producto debe administrarse con restricción en pacientes con antecedentes de insuficiencia hepática, en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática u obstrucción del cuello de la vejiga. Utilizar con restricción si está embarazada o en periodo de lactancia.

Question 9

SOBREDOSIS

Accepted Answer

Altas dosis de tiotropio pueden provocar signos y síntomas de tipo anticolinérgico; sin embargo, no se produjeron eventos de este tipo en voluntarios sanos tras la administración inhalada hasta de 282 microgramos de tiotropio como dosis única. Es poco probable que ocurra intoxicación aguda por la ingestión oral inadvertida del medicamento, debido a su limitada absorción sistémica; sin embargo, si esto llegara a ocurrir se recomienda vaciamiento gástrico y de ser necesario, tratamiento sintomático. Ante la eventualidad de una sobredosis, concurrir al Centro Nacional de Toxicología en Emergencias Médicas sito en Avda Gral. Santos y Teodoro Mongelos - Tel.: 220 418, Asunción Paraguay.

Neumotropio 18 Tiotropio 18 mcg - Contenido de 30 cápsulas duras

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