Acción Terapéutica:
Actúa inhibiendo de forma selectiva la recaptación de serotonina en la membrana presináptica neuronal, con lo que se potencia el efecto de este neurotransmisor. Su efecto es muy leve sobre la recaptación neuronal de noradrenalina y dopamina.
Indicaciones:
Tratamiento de la depresión. Tratamiento de desórdenes obsesivo-compulsivos. Crisis de pánico, con o sin agorafobia.
Posología:
Vía oral:
Adultos y ancianos:
- [Depresión]: dosis habitual, 50 mg/24 h.
- [Trastorno obsesivo compulsivo]: dosis mínima recomendada, 50 mg/24 h.
- [Pánico]: inicialmente, 25 mg/24 h, incrementándose hasta 50 mg/24 h después de una semana.
La dosis para todas las indicaciones puede incrementarse a razón de 50 mg en un periodo de semanas. Dosis máxima, 200 mg/día. El efecto terapéutico se manifiesta de 7 días a 2-4 semanas o incluso más (en el caso de TOC). Durante periodos prolongados ajustar la dosis al nivel mínimo eficaz dependiendo de la respuesta terapéutica.
Niños:
- [Trastorno obsesivo compulsivo] en niños de 6 a 17 años: inicial 25 mg/día (niños de 6 a 12 años) o 50 mg/día (niños de 13 a 17 años), si no hay respuesta puede incrementarse la dosis a razón en 50 mg/día a intervalos no menores de 1 semana, hasta la dosis máxima de 200 mg/día. Dosis superiores a 50 mg/día aconsejan vigilancia clínica para evitar sobredosis.
Contraindicaciones:
No usar en personas con hipersensibilidad conocida al medicamento o alguno de los excipientes. Este medicamento no es adecuado para la fase maníaca de la depresión maníaco-depresiva.
- Embarazo: No se recomienda su uso en el embarazo.
Está contraindicado el tratamiento concomitante con inhibidores de la monoarninooxidasa (IMAOs) irreversibles debido al riesgo de síndrome Serotoninérgico, con síntomas tales como agitación, temblor e hipertermia. No debe iniciarse el tratamiento con sertralina hasta al menos 14 días después de haber suspendido el tratamiento con un IMAO
irreversible. El tratamiento con sertralina se debe suspender al menos 7 días antes de iniciar el tratamiento con un IMAO irreversible
Reacciones Adversas: El uso de este medicamento puede producir algunos efectos que normalmente no requieren atención médica: Disminución del apetito o pérdida de peso; disminución de la capacidad o del deseo sexual; diarrea, mareos, somnolencia, sequedad de la boca (consultar al médico si la sequedad persiste por más de 2 semanas).
Si se presenta alguna de las siguientes reacciones adversas mientras esté en tratamiento con este producto consulte a su médico: Sudoración, problemas para dormir, calambres, cansancio o debilidad, temblores, ansiedad, agitación, nerviosismo o inquietud, arritmias cardíacas, hipertensión o hipotensión o convulsiones. Alteraciones hepáticas, hemorragias o petequias, reacción alérgica con inflamación de garganta y obstrucción respiratoria.
Estos efectos secundarios pueden estar relacionados con la dosis y con el tiempo de uso de este medicamento.
Precauciones y Advertencias: No existen estudios sobre el uso de sertralina en embarazadas. Usar con precaución en
enfermos con disfunción hepática y/o renal. Emplear con suma precaución en personas con antecedentes de abuso o dependencia de drogas. Evitar la ingesta de bebidas alcohólicas, no tomar otros depresores del sistema nervioso central a menos que el médico lo indique.
- Conducción de vehículos: Este medicamento puede producir somnolencia, alteración del raciocinio o del pensamiento; precaución en personas que conducen vehículos o que realicen trabajos que requieran un especial estado de alerta.