Indicaciones:
Tratamiento sintomático en enfermedades del aparato respiratorio que cursen con tos seca, congestión y secreción nasal.
Posología:
Adultos: 5 - 10 mL tres veces al día y 10 mL más al acostarse.
Población pediátrica.
Adolescentes de 12 a 18 años.
- La posología es la misma que la de adultos.
Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes de la formulación.
- Depresión respiratoria o durante las crisis de asma bronquial.
- Hipertensión arterial severa, úlcera péptica y en pacientes bajo tratamiento con IMAO.
- En niños menores de 12 años debido a un mayor riesgo de sufrir reacciones adversas graves con riesgo para la vida.
- En mujeres durante la lactancia.
- En pacientes que se sepa que son metabolizadores ultra rápidos de CYP2D6.
Reacciones Adversas:
- Trastornos del sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad (alérgicas) al principio activo o a alguno de sus excipientes.
- Trastornos psiquiátricos: aturdimiento.
- Trastornos del sistema nervioso: somnolencia, vértigos.
- Trastornos cardíacos: taquicardia, palpitaciones.
- Trastornos gastrointestinales: estreñimiento, problemas gastrointestinales, colitis isquémica.
- Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: sequedad de mucosas.
- Trastornos oculares: neuropatía óptica isquémica.
- Todos estos síntomas desaparecen al suspender o disminuir la medicación.
Precauciones y Advertencias:
Se administrará con precaución en pacientes hipertensos, con insuficiencia cardíaca, alteraciones del ritmo cardíaco, glaucoma, hipertrofia prostática, diabetes mellitus, e hipertiroidismo. La administración prolongada y excesiva de codeína puede ocasionar dependencia psíquica, dependencia física y tolerancia con síntomas de abstinencia consecutivos a la suspensión súbita del fármaco. Por esta razón debe ser administrado con precaución principalmente en pacientes con tendencia al abuso y adicción. Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control del dopaje como positivo. Metabolismo CYP2D6: La codeína se metaboliza por la enzima hepática CYP2D6 a morfina, su metabolito activo. Si un paciente tiene deficiencia o carece completamente de esta enzima, no se obtendrá un efecto terapéutico adecuado. Se estima que hasta un 7% de la población caucásica podría tener esta deficiencia. Sin embargo, si el paciente es un metabolizador extensivo o ultra rápido, existe un mayor riesgo de desarrollar efectos adversos de toxicidad opioide, incluso a las dosis comúnmente prescritas. Estos pacientes convierten la codeína en morfina rápidamente dando lugar a concentraciones séricas de morfina más altas de lo esperado.
