Prednicort Prednisona 20 mg - Caja de 20 Comprimidos

Antinflamatorio Esteroide.

Indicado en la artritis reumatoidea, reumatismo articular agudo, asma bronquial, alergias, colitis ulcerosa, gota aguda y crónica, enfermedad de Still, enfisema pulmonar, esclerodermia, leucemia mieloides o linfoides y en general cualquier estado clínico que responda a los corticoides. Prednicort asociado con quimioterápicos – antibióticos, esta también indicado en el tratamiento de procesos infecciones sensibles a los mismos.

Infección fúngica sistémica. Hipersensibilidad al componente, para todas las indicaciones se debe evaluar la relación riesgo/beneficio en presencia de sida, cardiopatía, diabetes mellitus, glaucoma de ángulo agudo abierto, disfunción hepática, miastenia gravis, hipertiroidismo, osteoporosis, lupus eritematoso, disfunción renal severa.

Aumentan con la duración del tratamiento o con la frecuencia de administración y en menor grado con la dosificación. Puede producir: Ulcera péptica, pancreatitis, acné o problemas cutáneos, síndrome de Cushing, arritmias, alteraciones del ciclo menstrual, debilidad muscular, nauseas o vómitos, estrías rojizas, hematomas no habituales, heridas que no cicatrizan. Son de incidencia menos frecuentes: Visión borrosa o disminuida, reducción del crecimiento en niños y adolescentes, aumento de la sed, escozor, adormecimiento, alucinaciones, depresiones u otros cambios de estado anímico, hipotensión, urticaria, sensación de falta de aire, sofoco de cara o mejillas.

Cuando sea necesario un tratamiento de larga duración, se aconseja discontinuarlo paulatinamente y no en forma brusca. No se recomienda la administración de vacunas de virus vivos durante la corticoterapia ya que puede potenciarse la replicación de los virus de la vacuna. Puede ser necesario aumentar la ingestión de proteínas durante el tratamiento de largo plazo. Durante el tratamiento aumenta el riesgo de infección en pacientes pediátricos o geriátricos o inmunocomprometidos. Se recomienda la dosis mínima eficaz durante el tratamiento más corto posible. En pacientes de edad avanzada el uso prolongado de corticoides puede elevar la presión arterial. En mujeres añosas puede presentarse osteoporosis inducida por corticoides. Población pediátrica: La utilización de prednisona durante la fase de crecimiento en niños está sujeta al riesgo/beneficio. La terapia debe ser intermitente o alterada durante el tratamiento de larga duración. Uso en deportistas: Este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control de dopaje como positivo. Embarazo: Durante el embarazo, el tratamiento sólo puede iniciarse después de evaluar cuidadosamente los riesgos y beneficios de la terapia. La semivida de eliminación de los glucocorticoides puede verse aumentada. En estudios con animales, prednisona y prednisolona causaron el desarrollo de fisura palatina. Los datos sobre la existencia de un riesgo aumentado de desarrollo de fisuras orales en los fetos humanos en caso de tratamiento con glucocorticoides durante el primer trimestre del embarazo son limitados. No se pueden excluir los trastornos de crecimiento intrauterino causados por los glucocorticoides en tratamiento prolongados. En el caso de tratamientos cercanos al final del embarazo, existe riesgo de atrofia del córtex adrenal fetal, que puede requerir una terapia de sustitución, que debe reducirse gradualmente en el recién nacido. Lactancia: Prednisona se excreta por leche materna. No se conoce si prednisona o prednisolona podrían causar daño en el niño. No obstante, durante el periodo de lactancia, se recomienda administrar únicamente. Prednisona en casos de clara necesidad. Si se requieren dosis más elevadas, se debe interrumpir la lactancia.

- AINEs – Antiinflamatorios no esteroides (eje. Indometacina, salicilatos): Incrementan el riesgo de ulceras gastrointestinales y hemorragias. - Antidiabéticos orales: Insulina, puede reducirse el efecto hipoglucémico. - Agentes inductores del CYP3A4 (eje. Rifampicina, fenitoína, carbamazepina, barbitúricos y primidona): El efecto corticoide puede reducirse. Se espera que el tratamiento concomitante con inhibidores de CYP3A como ketoconazol e itraconazol, incluyendo medicamentos que contienen cabecista, aumente el riesgo de reacciones adversas sistémicas. Se debe evitar esa combinación, a menos que el beneficio supere al riesgo aumentado de reacciones adversas sistémicas relacionadas con los corticosteroides, en cuyo caso los pacientes han de estar sometidos a seguimiento para comprobar las reacciones sistémicas de los corticosteroides. - Efedrina: Puede acelerarse el metabolismo de los glucocorticoides produciendo una disminución de la eficacia glucocorticoide. - Derivados cumarínicos (anticoagulantes orales): El efecto anticoagulante puede reducirse o aumentarse. El ajuste de la dosis del anticoagulante puede requerirse si se usa concomitantemente. - Estrógenos: Pueden aumentar la semivida de glucocorticoides. Por esta razón el efecto clínico de los glucocorticoides puede verse incrementado. - Atropina, otros agentes anticolinérgicos: La presión intraocular puede aumentar. - Glucósidos cardiacos: El efecto puede verse aumentado como resultado de una eficacia de potasio. - Saluréticos, laxantes: El uso concomitante puede aumentar la excreción de potasio. - Praziquantel: Los glucocorticoides pueden disminuir la concentración del praziquantel en sangre. - Inhibidores de la ECA: El uso simultáneo puede incrementar el riesgo de cambios de parámetros hematológicos. - Cloroquina, hidrocloroquina, mefloquina: Se incrementa el riesgo de miopatías y cardiomiopatías. - Sustancias inmunosupresoras: Susceptibilidad aumentada de infecciones y exacerbación potencial o manifestación de infecciones latentes (eje. Víricas, bacterianas, fúngicas, parasitosis e infecciones oportunistas). Puede incrementar los niveles sanguíneos de la ciclosporina de manera que aumenta el riesgo de convulsiones cerebrales. - Relajantes musculares no despolarizantes: La relación del músculo puede alagarse. - Somatropina: El efecto puede verse atenuado por un tratamiento de larga duración. - Protirelina: La administración de glucocorticoides puede reducir el incremento de TSH. - Fluoroquinolonas: Puede aumentar el riesgo de alteraciones en los tendones. - Antiácidos: La administración concomitante puede reducir la absorción de glucocorticoides, lo que comportaría una reducción de la eficacia de Prednisona. Por lo tanto, Prednisona debería tomarse con 2 horas de diferencia.

Vía oral: Dosis inicial: 20 a 30 mg al día (4 a 6 comprimidos o 20 a 30 mL al día) Dosis de sostén: 10 mg al día (2 comprimidos o 10 mL) al día. Esta dosis debe mantenerse hasta que se obtenga una respuesta terapéutica satisfactoria, luego debe disminuirse paulatinamente hasta llegar a la dosis de mantenimiento. Niños: 1 a 2 mg/kg/peso/día.

La sobredosis puede provocar excitación, ansiedad, depresión, confusión mental, espasmos o hemorragias gastrointestinales, hiperglucemia, hipertensión arterial y edema. El tratamiento debe incluir medidas para contrarrestar la sintomatología, oxígeno, fluidoterapia, correcta ingesta de líquidos y mantenimiento de la temperatura corporal. Deberán monitorizaste de forma estrecha los niveles de electrolitos en sangre y orina, especialmente en lo que respecta a los niveles de sodio y potasio. Por otra parte, la administración de barbitúricos puede reducir la vida media plasmática de la prednisona.

Pacientes con hipersensibilidad al principio activo. Enfermedades hemorragíparas gastroduodenales, psicosis latente o demostrada, procesos osteoporóticos.