Acción Terapéutica:
Tratamiento de la esquizofrenia y la depresión bipolar.
Indicaciones Terapéuticas:
Lurasidona es un antipsicótico atípico que está indicado para:
-Tratamiento de pacientes adultos y adolescentes (13 a 17 años) con esquizofrenia.
-Tratamiento con monoterapia de pacientes adultos y pediátricos (10 a 17 años) con episodio depresivo mayor asociado con el trastorno bipolar i (depresión bipolar).
-Tratamiento complementario con litio o valproato en pacientes adultos con episodio depresivo mayor asociado con el trastorno bipolar i (depresión bipolar).
Posología y Modo de Uso:
Esquizofrenia
Adultos
La dosis inicial recomendada es de 40 mg una vez al día. La modificación de la dosis inicial no es necesaria. Es eficaz en un rango de dosis de 40 mg por día a 160 mg por día. La dosis máxima recomendada es de 160 mg por día.
Adolescentes (13-17 años)
La dosis inicial recomendada es de 40 mg una vez al día. La modificación de la dosis inicial no es necesaria. Es eficaz en un rango de dosis de 40 mg por día a 80 mg por día. La dosis máxima recomendada es de 80 mg por día.
Episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar i
Adultos
La dosis inicial recomendada es de 20 mg administrados una vez al día como monoterapia o como terapia complementaria con litio o valproato. La modificación de la dosis inicial no es necesaria. Es eficaz en un rango de dosis de 20 mg por día a 120 mg por día como monoterapia o como terapia adyuvante con litio o valproato.
La dosis máxima recomendada, como monoterapia o como terapia complementaria con litio o valproato, es de 120 mg por día. En el estudio de monoterapia, el rango de dosis más alto (80 mg a 120 mg por día) no proporcionó más eficacia, en promedio, en comparación con el rango de dosis más bajo (20 a 60 mg por día).
Pacientes pediátricos (10-17 años)
La dosis inicial recomendada es de 20 mg administrados una vez al día como monoterapia. La dosis inicial no requiere modificación. La dosis puede aumentarse después de una semana según la respuesta clínica.
Lurasidona es eficaz en un rango de dosis de 20 mg por día a 80 mg por día como monoterapia. La dosis máxima recomendada es de 80 mg por día.
Contraindicaciones:
-Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. El angioedema tiene observado con lurasidona (ver reacciones adversas).
-Inhibidores potentes del cyp3a4 (p. Ej., ketoconazol, claritromicina, ritonavir, voriconazol, mibefradil, etc.) (ver interacciones con medicamentos y alimentos)
-Inductores potentes de cyp3a4 (p. Ej., rifampicina, avasimiba, hierba de san juan, fenitoína, carbamazepina, etc.) (ver interacciones con medicamentos y alimentos).
Precauciones y Advertencias:
Aumento de la mortalidad en pacientes de edad avanzada con psicosis relacionada con la demencia:
Los pacientes de edad avanzada con psicosis relacionada con la demencia tratados con fármacos antipsicóticos están en un aumento de riesgo de muerte.
Lurasidona es no aprobado para el tratamiento de pacientes con psicosis relacionada con la demencia.
Pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes pediátricos y adultos jóvenes
Se desconoce si el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes pediátricos y adultos jóvenes se extiende al uso a largo plazo, es decir, más de cuatro meses.
Se debe de monitorear a todos los pacientes tratados con antidepresivos en busca de empeoramiento clínico y aparición de pensamientos suicidas y comportamientos, especialmente durante los primeros meses de terapia con medicamentos y en momentos de cambios de dosis.
