Accion Terapeutica:
Inhibidor selectivo de la bomba de protones gástrica. Clasificación ATC A02BC.
Indicaciones:
Úlcera duodenal
Úlcera gástrica
Formas moderadas y graves de esofagitis (esofagitis por reflujo)
Hipersecreción ácida
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida al pantoprazol y/o a algunos de los componentes de la fórmula.
No debe administrarse en pacientes con reducción de la función hepática o renal (insuficiencia hepática o renal de grado moderado o severo). Embarazo: solo debe administrarse si los beneficios superan a los riesgos potenciales para el feto (ver precauciones y advertencias). Lactancia y niños (ver precauciones y advertencias).
Precauciones y Advertencias:
No debe administrarse en pacientes con trastornos gastrointestinales pasajeros como por ejemplo trastornos
gástricos de origen nervioso. Antes de comenzar un tratamiento con pantoprazol debe descartarse la eventual malignidad de una úlcera gástrica, duodenal o enfermedad maligna del esófago, debido a que el tratamiento también atenúa las molestias de las úlceras malignas, lo que puede retrasar el diagnóstico.
En presencia de cualquier síntoma de alarma (ej: pérdida de peso significativo, vómitos recurrentes, disfagia,
hematemesis, anemia o melena) se deberán realizar los estudios médicos correspondientes a fin de instaurar el tratamiento adecuado. El diagnóstico de esofagitis por reflujo debería confirmarse endoscópicamente. En pacientes con trastornos graves de la función hepática, deben controlarse regularmente los valores de las enzimas hepáticas durante el tratamiento con GASTROMAX® 20 / GASTROMAX® 40.
En pacientes con síndrome de Zollinger Ellison y otras enfermedades hipersecretoras que requieran tratamiento a largo plazo, pantoprazol al igual que la mayoría de los medicamentos que bloquean la secreción de ácido, puede reducir la absorción de vitamina B12 (cianocobalamina) debido a hipoclorhidria o aclorhidria. Esto deberá tenerse en cuenta, en especial, si se observan síntomas clínicos característicos.
Insuficiencia renal: En estudios realizados con dosis únicas de pantoprazol, los parámetros farmacocinéticos y de tolerancia en sujetos sanos y en pacientes con deterioro de la función renal, fueron comparables. Esto, indicaría que no es necesario un ajuste de la dosis en tales pacientes. No obstante se aconseja no sobrepasar la dosis diaria de 40 mg. Se aconseja monitorear al paciente en tratamiento con anticoagulantes cumarínicos (Ej: tiempo de protrombina) en particular cuando se inicie el tratamiento, se interrumpa o no se realice regularmente. Mutagénesis, Carcinogénesis y Fertilidad
.